微生物链球菌课件.ppt

油镜 ×1000 肺炎链球菌Gram’s染色镜检图 扫 描 电 镜 电 镜 * GBS 共5个血清型。新生儿早期感染引起败血症，约1/3伴随暴发性脑膜炎，死亡率达30%。新生儿晚期感染常导致化脓性脑膜炎，常伴有败血症，死亡率约15%，存活者常有后遗症。 甲链包括变异链球菌、唾液链球菌等。其中变异链球菌为厌氧菌，该菌可分解食物中蔗糖产生粘性不溶性葡聚糖，将口腔中大量细菌粘附于牙齿表面形成菌斑。细菌中的乳杆菌可发酵多种糖类产酸，局部pH下降达4.5，导致牙釉质及牙质脱钙，造成龋齿。 此ppt下载后可自行编辑 微生物链球菌 · 链球菌属（streptococcus）细菌种类多，致病性强弱不一，主要引起各种化脓性感染、肺炎、猩红热、链球菌感染后超敏反应等 对人类致病的主要是A群链球菌和肺炎链球菌 链球菌分类1、根据溶血能力分类（在血平板上生长的菌落其周围溶血环的情况） 甲型溶血性链球菌 （α-hemolytic streptococcus) 菌落周围有草绿色溶血圈 致病性较弱,条件致病菌 特点 乙型溶血性链球菌 （β-hemolytic streptococcus) 特点 菌落周围有完全溶血圈 致病性强（A群多属于此类） 丙型链球菌 （γ - streptococcus） 特点 菌落周围无溶血环， 一般无致病性  甲型溶血性链球菌的溶血情况 乙型溶血性链球菌的溶血情况 ☆不完全溶血--溶血圈窄，圈内RBC未完全破坏，呈草绿色 α- 溶血 ☆完全溶血--溶血圈宽大，RBC完全溶解溶血圈透明 β-溶血 甲链 乙链 丙链 2、根据抗原结构不同分类 根据C多糖抗原不同分20群（其中致病菌株多属于A群） 各群之间，又按蛋白质抗原不同，分若干型。如A群—— 分M、T、R…等约150个型 B群——分 4型 C群——分13型 A群链球菌 一、生物学性状 形态与染色G+ 球菌，链状排列无鞭毛、芽胞培养早期可有荚膜。 链球菌 扫描电镜 ×12000 链球菌光镜 ×1000 革兰染色 链球菌的排列 培养特性 营养要求较高 在含血或血清的培养基生长好 液体培养基：沉淀生长，易形成长链 固体培养基（血琼脂平皿）： 针尖样小菌落，大多数菌株有溶血圈 根据菌型不同，溶血情况不一 不完全溶血--α- 溶血 完全溶血--β-溶血 无溶血圈 链球菌抗原构造模式图 核蛋白Ag 荚膜 蛋白质Ag 多糖Ag 肽聚糖 抵抗力不高 不耐热，55℃灭活 对常用消毒剂及抗生素敏感 抵抗力 1、细菌胞壁成分 （是细菌侵入机体并在体内定居的首要条件） ①黏附素：包括脂磷壁酸(LTA)、F蛋白 粘附于哺乳动物多种细胞，利于细菌侵入机体 ②M蛋白 抗吞噬作用、引起变态反应性疾病 二、致病性 ③肽聚糖 致热、溶解血小板、诱发实验性关节炎 2、外毒素类 ①致热外毒素：又称红疹毒素或 猩红热毒素 概念：是人类猩红热的主要毒性物质，由携带溶原性噬菌体的A群链球菌产生 化学本质为蛋白质 主要引起人类猩红热(皮肤红疹），也可导致毒性休克综合征 作用：溶解RBC 、破坏白细胞 和血小板 种类：根据对氧的稳定性不同，分为 链球菌溶血毒素O(SLO) 链球菌溶血毒素S(SLS) ②链球菌溶素 特点: 对O2敏感，抗原性强 遇氧 -SH- -S-S- 失去溶血能力 抗原性强 SLO 机体 抗体（ASO） 抗体在体内存在数月至1年 链球菌溶血毒素“O” 临床意义： 作为链球菌新近感染指标之一或风湿热及其活动性的辅助诊断 临床称为抗“O”试验 ，ASO效价在1:400 以上有诊断价值 链球菌溶血毒素 S streptolysin S, SLS 特点：对O2 稳定 ，无抗原性。（链球菌在血琼脂平皿中生长后菌落周围β溶血环由SLS所致） 作用 ：对白细胞及其它组织细胞具有毒性作用，作用于细胞膜上磷脂，导致细胞损伤 3、侵袭性酶类 ①透明质酸酶--扩散因子：分解组织中的透明质酸，使细菌易在组织间扩散 ② 链激酶(SK) --溶纤维蛋白酶：使纤维蛋白酶原变成纤维蛋白酶，溶解纤维蛋白，有利于细菌的扩散 ③ 链道酶(SD) --链球菌DNA酶：溶解脓液中高度粘稠的DNA，使脓液稀薄，有利于