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呼吸系统诊断方法- 内科护理学笔记 ●支气管扩张 ●确诊：高分辨ct ●肺结核 ●确诊：痰结核分支杆菌检查 ●涂片镜检 ●痰结核菌培养 ●首选：胸部x 线检查 ●流行病学检查：结核菌素实验PPD ● 支气管哮喘 ●金：支气管舒张实验(FEV1 增加≥12%，≥200ml) ●银：支气管激活实验(FEV1 下降≥20%) 铜 ：通气功能测验(FEV1/FVC＜70%或 FEV1 低于正常的80%) ●昼夜PEF 变异率≥20% ●峰流速测定是发现早期哮喘发作最简单易行的方法 ●慢阻肺 ●客观指标：肺功能检查(FEV1/FVC＜70%) ●必要条件：持续气流受限 ●肺心病 ●确诊：X 线检查 ●P2 ＞A2 ! ●右心房扩大，P 波高尖，振幅≥0.25mv ●肺血栓栓塞征(PTE) ●初步筛选指标：血浆D-二聚体 ●确诊：螺旋CT ●肺癌 ●最重要方法之一：胸部x 线检查 周围性肺癌肿块周边有毛刺切迹和分叶 ●提高周围性肺癌的诊断率：纤支镜检查 ● 简单有效的早期诊断：痰脱落细胞检查 ●胸腔积液 区别漏出液和渗出液 ● 气胸 ●X 线胸片检查 小于2cm 为少量气胸大于等于2cm 为大量气胸 ●睡眠呼吸暂停低通气综合征 ●确诊：多导睡眠图 ●呼吸衰竭 ●确诊：动脉血气分析 氧分压小于60 毫米汞柱伴或不伴二氧化碳分压大于50 毫米汞柱ph 正常或降低 ●急性呼吸窘迫综合征 ●动脉血气分析 ：氧合指数 正常值为400~500 毫米汞柱，ARDS 小于等于300 毫米汞柱