TEC-5600除颤操作培训.ppt

自检功能介绍 自检指示灯 自检指示灯： 机器状况一目了然，减轻日常功能检查工作 可打印自检报告，便于院内质控管理 什么时候进行自检 每天（定时），每月（15th）， 打开/关闭电源时，连接/拔下交流电时 自检需要多久 2秒（目测） 每日自检时间设定 默认为：12：00 自检报告打印 进入系统菜单，选择上次自检 按下打印键打印 基本检查 把旋钮旋到【基本检查】，按下【开始】键，根据文字及语音提示进行 关于SD卡的检查 否则会出现“异常”的检查结果 引起误会！ 基本检查报告 日本光电除颤器操作培训 上海光电医用电子仪器有限公司 许志军，TELTEC-5631功能简介 手动除颤 同步复律 ECG监护 自检 基本检查 AED 起搏 维护和保养 注：以上内容适用于标准配置 一、手动除颤 什么情况下需要手动除颤？ 心室纤颤 (Ventricular Fibrillation) 心室扑动 (Ventricular Flutter) 心电图全无规律，心脏没有收缩，没有心输出量 类似正弦波的双相波，会恶化为室颤 手动除颤 适用的心律失常类型：室颤，室扑，无脉性室速 怎么做手动除颤？ 开机及能量选择 旋钮式设计，直观，快捷 能量区间: 2-270J 模式选择: 监护, 设置,基本检测 除颤时，直接选择能量即开机！ 充电： 或 方式1 方式2 放电： 左右手柄上的放电按钮同时按下 按图示位置放置手柄（左右不能颠倒） 手动除颤时的注意事项有哪些？ 成人： 针对室颤，室扑的手动除颤： 首剂量：150J- 200J(光电除颤器推荐首剂量150J) 针对房颤，房速的同步复律： 首剂量：120-200J（房颤）；50J-100J（房速） 如果首次除颤没有成功，后续除颤应使用相当或更高的能量级别 儿童（1至8岁）与婴儿（满月至1岁）： 多数儿童心脏骤停因窒息所致，仅约5%~15%因VF引起 使用2至4J/Kg作为初始除颤能量 后续电击，能量级别应至少为4J/kg 但不超过10J/Kg或成人最大剂量 新生儿（未满月）： 新生儿的 心脏骤停绝大部分是窒息性的 ，因此开始通气仍是最初心肺复苏时的重点 能量选择 遵循AHA心肺复苏指南 同时参考除颤器厂家的推荐值 导电介质 在电极板上涂抹除颤导电膏，为患者备皮； （不能用超声耦合剂，其不用于导电，还会腐蚀电极板） 在一个电极板上涂抹除颤导电膏 两个电极板抹匀 涂抹了导电膏后， 电极板可以这样放置 阻抗指示灯确认 手动除颤 1、选择能量：将旋钮旋到所需能量的位置； （能量选择请参考AHA心肺复苏指南；儿童患者：请使用儿童电极板，能量与体重有关）； 2、充电： 按下充电按钮，开始充电； 3、放电：按指定位置把电极板用力压在患者身上； 观察阻抗指示灯，灯为绿色或黄色时，同时按下左右电极板上的放电按钮放电。 （放电前注意请场，如果阻抗过大，请给患者备皮，对于特殊患者，即使橙色灯亮也可以放电） 1 2 3 二、同步复律 什么情况下需要做同步复律？ 心房纤颤 (Atrial Fibrillation) 心房扑动 (Atrial Flutter) RR间期不规律，无P波，基线波动，心房无法正常收缩 基线为锯齿状扑动波，只有心房收缩，心脏射血减少 同步复律 适用的心律失常类型：房颤，房扑，室上性心动过速 光电除颤器怎么做同步复律？ 同步复律 1、按下同步按钮，并确认屏幕上有“同步复律”的提示 2、使用除颤器的ECG导联线监护患者心电图，并选择ECG波幅较高的导联（一般为II导联） 3、按照能量选择，充电，放电的步骤进行放电（具体参考手动除颤部分） （同步模式时按下放电按钮后，除颤器并不是马上放电，而是在识别到R波后，在合适的时间放电） 注：同步复律充放电操作方法与手动除颤一致 R波识别及“同步复律”提示 儿童除颤 成人 儿童 使用儿童除颤电极板 能量选择与体重有关系 除颤后，穿插进行心肺复苏(CPR) 成人CPR： 步骤：C(胸部按压)，A(开放气道)，B（人工呼吸） 胸部按压/人工呼吸: 30:2，5个循环 按压频率：100~120次/分钟 按压深度：5~6cm 每次按压后让胸部完全弹回 尽可能减少按压中的停顿（限制在10秒内 ） 30: 2 儿童CPR： 步骤：A(开放气道), B （人工呼吸） ,C (胸部按压) 胸部按压/人工呼吸: 30:2，5个循环 按压频率：100~120次/分钟 按压深度：不低于胸腔厚度的1/3 每次按压后让胸部完全弹回 尽可能减