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甲状腺疾病付泽.pptVIP

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4、对侧乳房:经皮下淋巴管流向对侧乳房。 5、乳房深部淋巴网沿腹直肌前鞘和肝镰状韧带→肝和横膈。 腋淋巴结分组 以胸小肌为标志分为三组: 1、胸小肌外侧组 2、胸小肌组 3、胸小肌内侧组 乳房生理 发育受垂体前叶,卵巢和肾上腺皮质内分泌 的影响。 雌激素 乳房腺体导管上皮增生 孕激素 腺泡发育 催乳素 腺泡的乳汁分泌 第二节 乳房检查 一、视诊 1、外形 2、乳房皮肤 3、乳头 二、触诊 1、乳房肿块 2、腋窝淋巴结 三、特殊检查 1、血清免疫学检查:早诊、预后、复发 糖蛋白:CA125,CA153,CA199,CA242 TSGF(肿瘤特异性生长因子),CEA等。 2、乳头溢液检查: 涂片细胞学 3、乳房X线检查: 钼靶X线,干板X线 4、近红外线扫描检查 免疫:指机体事变和排除非己抗原异物,以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。其功能包括防御、自身稳定和免疫监视三方面。 糖蛋白:含有共价连接的葡萄糖残基的蛋白质。 生长因子:微生物生长不可缺少的微量的有机物(微量的一类调节微生物正常代谢所必需,但不能用简单的碳、氮源自行合成的有机物)。? 6、B超 7、纤维乳管镜检查 8、细胞学检查 9、组织学检查: 冰冻切片,石蜡切片 切除活检,切取活检 急性乳房炎 一、病因及和病理 多见于产后哺乳的妇女,尤以初产妇为多。产后第3~4周,也称产后乳房炎,大多为金葡菌感染。 1、乳汁淤积 ①乳头发育异常,如乳头内陷,造成乳管不通或婴儿不能吸乳。 ②乳汁分泌过多或婴儿吸乳少,乳汁不能完全排空。 ③乳头皲裂 乳房疼痛不愿哺乳。 2、细菌入侵 感染:病原微生物侵入宿主体内并引起病理变化。 疼痛:伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。 二、临床表现 局部症状:乳房红、肿、热、痛、脓肿形成 全身症状:高热、寒战 三、预防 乳头清洁,定时哺乳,避免乳汁淤积,防止乳头被损皲裂。 四、治疗 1、非手术治疗(脓肿形成前): ①局部治疗:停止患乳哺乳,排空乳房内乳汁,局部 热敷或25%硫酸美湿热敷,青霉素局部注射。 ②全身治疗:抗生素使用或中药。 2、手术治疗(脓肿形成后): 切开引流 脓肿:急性感染后,组织或器官内病变组织发生液化坏死,形成局限性脓液积聚,周围有一完整的脓腔壁。 脓肿:急性感染后,组织或器官内病变组织发生液化坏死,形成局限性脓液积聚,周围有一完整的脓腔壁。 中药:凡是以中医传统理论为指导,进行采收、加工、炮制、制剂以利于临床应用的药物。 抗生素:抗生素的概念:抗生素(antibiotics)是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。 第四节 乳房囊性增生病 (Fibrocystic mastopathia) 又称乳腺结构不良症,乳腺小叶增生症,是女性最常见的一种乳房疾病。 一、病因: 内分泌平衡紊乱,黄体孕(孕酮) 雌激素 (卵巢功能) 导管的囊状扩张 囊肿 导管上皮不同程度的乳头状增生 小叶内及周围的纤维组织不同程度增生 压迫神经末稍 疼痛不适、胀。 结构:群落中所有生物及其个体在空间的配置情况 平衡:是指身体保持一种姿势以及在运动或者受到外力作用时自动调整并维持姿势的能力。 囊肿:真皮或皮下组织内有一定囊壁结构的内含液体或粘稠物及细胞成分的囊状损害。可隆起或仅可触及,触诊有弹性感。 二、临床表现: 育龄期妇女,多为30~50岁妇女,两侧乳房内多个大小不等的结节、胀痛、触痛、乳头溢液,月经前1周加重,月经后减轻。 三、诊断及鉴别诊断: 与乳腺癌鉴别 四、治疗: 尚无特别有效药物 中药:乳康片、乳增宁、乳核散结片 西药:VicE1、谷维素、三苯氧胺、 精神调节 手术 月经:在青春期,随着卵巢功能的周期性变化,在卵巢分泌激素的影响下,子宫内膜发生周期性脱落,产生流血现象,称为月经。因此,女性卵巢周期在子宫表现为子宫周期,又称月经周期。 中药:凡是以中医传统理论为指导,进行采收、加工、炮制、制剂以利于临床应用的药物。 甲状腺疾

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