糖尿病酮症酸中毒诊疗指南.docxVIP

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2022-12-09 发布于黑龙江
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糖尿病酮症酸中毒诊疗指南.docx

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糖尿病酮症酸中毒诊疗指南【概述】糖尿病酮症酸中毒(DKA)是以高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒为特征的一组症候群.糖尿病酮症酸中毒在1型糖尿病(T1DM)及2型糖尿病(T2DM)患者中均可发生.是儿童糖尿病死亡的首要原因,其发生率存在地域差异，与糖尿病发生率并不相符,其发生率与年龄相关，＜5岁儿童占总发生率的35％【病史要点】 1有无多尿、多饮、多食、消瘦 2有无恶心、呕吐、腹痛，可类似急腹症 3有无进行性意识障碍或丧失 4合并感染时可发热【体检要点】 1皮肤弹性,眼眶有无凹陷,口唇是否干燥 2深大或叹气样呼吸, 3呼气时有无烂苹果味 4四肢末梢循环情况【辅助检查