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医院感染监控简讯 ***人民医院医院感染管理委员会 2012年3月2012年第一期（内部资料注意保存） 目录 一、2012年第一季度医院感染病例监测资料报告 二、2012年第一季度医院环境卫生学、消毒质量监测情况 二。面4杠徽一茴祐蜘庙田，离国褂，I、甦 四、2012年第一季度临床标本病原菌检测结果报告 五、2012年第一季度医院感染监控记录本检查情况小结 六、2012年第一季度我院职业损伤调查情况小结 七、存在问题 八、整改措施 九、学习园地 医院感染监控管理第一季度简讯 一、二0一二年第一季度医院感染病例监控资料报告 1、第一季度本院共出院941人，发生医院感染病例3人，医院内感染率为0.32%，其主要感染部位：上呼吸道感染2例，占感染率66.67%；泌尿道感染1例，占感染率33.33%。感染病例送检例次0例。 2、本季度手术157例，清洁手术病例9例，切口感染率为0，清洁手术切口甲级愈合率100%，清洁--污染手术病例128例，发生手术切口感染0例，清洁--污染手术甲级愈合率100%，污染手术病例20例，未发生污染切口感染。 3、本季度出院病人941人次，调查病历共923份，医院感染实查率98.09%，医院感染漏报病例0例，无暴发医院内感染发生。 二、二0一二年第一季度环境卫生学、消毒质量监测 本季度实验室监测共368份，合格363份，不合格5份，合格率98.64%。 用戊二醛测试卡，监测使用中灭菌保存液浓度24份，合格24份，合格率100%。 G-1型有效氯试纸监测使用中消毒剂有交含氯量共100份，合格96份，不合格4份，合格率96%。 各类标本监测数见表： 项目 标本数 合格数 不合格数 合格率％ 空气 83 83 0 100 医务人员手表 31 30 1 96.77 物体表面 61 61 0 100 灭菌物品 18 18 0 100 消毒物品 11 11 0 100 一次性灭菌物品 7 7 0 100 使用中消毒剂 29 29 0 100 灭菌保存液无菌试验 12 12 0 100 消毒剂有效氯含量 100 96 4 96 灭菌保存液浓度监测 24 24 0 100 生物监测 10 10 0 100 合计 368 363 5 98.64 三、2012年第一季度抗菌药物使用率调查小结（一）住院病人抗菌药使用调查小结 科室 出院人数 _5tEt 调查病历 使 用 人 数 使用率% 使用情况 送菌敏标本 二联以上送菌药敏标本 送检率 一 联 使 用 使用率% 联使用 使用率 % 联使用 使用率 % 使用送检率 二联以上送检率 内科 89 87 44 50.57 39 88.64 4 9.09 1 2.2 7 6 0 13.64 0 儿科 44 44 14 31.82 14 100 0 0 0 0 0 0 0 0 外科 86 86 77 89.53 64 83.12 11 14.29 2 2.6 0 3 0 3.90 0 妇科 116 115 108 93.91 84 77.78 24 22.22 0 0 3 0 2.78 0 产科 606 591 105 17.77 105 100 0 0 0 0 0 0 0 0 全院 合计 941 923 348 37.70 306 87.93 39 11.21 3 0.8 6 12 0 3.45 0 定期对住院病人抗菌药物使用情况调查。第一季度出院病人941人，调查出院病历923份，调查率为98.09%，抗菌药物使用人数为348人，使用率37.70%。使用一联用药306人，使用率87.93%；使用二联用药39人，使用率11.21%，使用三联用药3人，使用率0.86%。皮肤等局部用药及抗结核、抗病毒治疗不统计入内。送菌药敏培养检本12份，送检率3.45%。 （二）医院第一季度出院病人调查抗菌药物使用频数排列前七位： 1、各科出院病历用药频数排列前七位②注射用五水头孢唑啉钠④0.5%甲哨唑注射液⑥氟罗沙星注射液外科：①注射用头孢呋辛钠③头孢呋辛酯片克林霉素磷酸酯氯化钠注射液⑦注射用哌拉西林钠舒巴坦钠②左氧氟沙星注射液④注射用氨苄西林氯唑西林钠⑥甲哨唑片内科：①注射用头孢呋辛钠③注射用头孢他啶⑤注射用五水头孢唑啉钠⑦左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊 ②注射用五水头孢唑啉钠④0.5%甲哨唑注射液⑥氟罗沙星注射液 ②左氧氟沙星注射液④注射用氨苄西林氯唑西林钠⑥甲哨唑片 儿科：①注射用头孢他啶②注射用头孢呋辛钠③注射用青霉素钠、克林霉素磷酸酯氯化钠注射液、注射用五水头孢唑啉钠 妇科：①注射用五水头孢唑啉钠②头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊③0.5%甲硝唑注射液④注射用头孢呋辛钠头孢呋辛酯片、0.2%左氧氟沙星注射液注射用青霉素钠、克林霉素磷酸酯氯化钠注射液、甲哨唑片 产科：①注射用头孢呋辛钠②头孢呋辛酯片③