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医院感染监控简讯
***人民医院医院感染管理委员会
2012年3月2012年第一期(内部资料注意保存)
目录
一、2012年第一季度医院感染病例监测资料报告
二、2012年第一季度医院环境卫生学、消毒质量监测情况
二。面4杠徽一茴祐蜘庙田,离国褂,I、甦
四、2012年第一季度临床标本病原菌检测结果报告
五、2012年第一季度医院感染监控记录本检查情况小结
六、2012年第一季度我院职业损伤调查情况小结
七、存在问题
八、整改措施
九、学习园地
医院感染监控管理第一季度简讯
一、二0一二年第一季度医院感染病例监控资料报告
1、第一季度本院共出院941人,发生医院感染病例3人,医院内感染率为0.32%,其主要感染部位:上呼吸道感染2例,占感染率66.67%;泌尿道感染1例,占感染率33.33%。感染病例送检例次0例。
2、本季度手术157例,清洁手术病例9例,切口感染率为0,清洁手术切口甲级愈合率100%,清洁--污染手术病例128例,发生手术切口感染0例,清洁--污染手术甲级愈合率100%,污染手术病例20例,未发生污染切口感染。
3、本季度出院病人941人次,调查病历共923份,医院感染实查率98.09%,医院感染漏报病例0例,无暴发医院内感染发生。
二、二0一二年第一季度环境卫生学、消毒质量监测
本季度实验室监测共368份,合格363份,不合格5份,合格率98.64%。
用戊二醛测试卡,监测使用中灭菌保存液浓度24份,合格24份,合格率100%。
G-1型有效氯试纸监测使用中消毒剂有交含氯量共100份,合格96份,不合格4份,合格率96%。
各类标本监测数见表:
项目
标本数
合格数
不合格数
合格率%
空气
83
83
0
100
医务人员手表
31
30
1
96.77
物体表面
61
61
0
100
灭菌物品
18
18
0
100
消毒物品
11
11
0
100
一次性灭菌物品
7
7
0
100
使用中消毒剂
29
29
0
100
灭菌保存液无菌试验
12
12
0
100
消毒剂有效氯含量
100
96
4
96
灭菌保存液浓度监测
24
24
0
100
生物监测
10
10
0
100
合计
368
363
5
98.64
三、2012年第一季度抗菌药物使用率调查小结(一)住院病人抗菌药使用调查小结
科室
出院人数
_5tEt
调查病历
使
用
人
数
使用率%
使用情况
送菌敏标本
二联以上送菌药敏标本
送检率
一
联
使
用
使用率%
联使用
使用率
%
联使用
使用率
%
使用送检率
二联以上送检率
内科
89
87
44
50.57
39
88.64
4
9.09
1
2.2
7
6
0
13.64
0
儿科
44
44
14
31.82
14
100
0
0
0
0
0
0
0
0
外科
86
86
77
89.53
64
83.12
11
14.29
2
2.6
0
3
0
3.90
0
妇科
116
115
108
93.91
84
77.78
24
22.22
0
0
3
0
2.78
0
产科
606
591
105
17.77
105
100
0
0
0
0
0
0
0
0
全院
合计
941
923
348
37.70
306
87.93
39
11.21
3
0.8
6
12
0
3.45
0
定期对住院病人抗菌药物使用情况调查。第一季度出院病人941人,调查出院病历923份,调查率为98.09%,抗菌药物使用人数为348人,使用率37.70%。使用一联用药306人,使用率87.93%;使用二联用药39人,使用率11.21%,使用三联用药3人,使用率0.86%。皮肤等局部用药及抗结核、抗病毒治疗不统计入内。送菌药敏培养检本12份,送检率3.45%。
(二)医院第一季度出院病人调查抗菌药物使用频数排列前七位:
1、各科出院病历用药频数排列前七位②注射用五水头孢唑啉钠④0.5%甲哨唑注射液⑥氟罗沙星注射液外科:①注射用头孢呋辛钠③头孢呋辛酯片克林霉素磷酸酯氯化钠注射液⑦注射用哌拉西林钠舒巴坦钠②左氧氟沙星注射液④注射用氨苄西林氯唑西林钠⑥甲哨唑片内科:①注射用头孢呋辛钠③注射用头孢他啶⑤注射用五水头孢唑啉钠⑦左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊
②注射用五水头孢唑啉钠④0.5%甲哨唑注射液⑥氟罗沙星注射液
②左氧氟沙星注射液④注射用氨苄西林氯唑西林钠⑥甲哨唑片
儿科:①注射用头孢他啶②注射用头孢呋辛钠③注射用青霉素钠、克林霉素磷酸酯氯化钠注射液、注射用五水头孢唑啉钠
妇科:①注射用五水头孢唑啉钠②头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊③0.5%甲硝唑注射液④注射用头孢呋辛钠头孢呋辛酯片、0.2%左氧氟沙星注射液注射用青霉素钠、克林霉素磷酸酯氯化钠注射液、甲哨唑片
产科:①注射用头孢呋辛钠②头孢呋辛酯片③
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