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胎盘早剥剖宫取胎术 洗手护士配合 洗手护士配合要点 预计手术风险 熟悉手术步骤 动作迅速敏捷 准确无误传递 密切配合操作 能充分估计手术可能发生情况,及时准备手术台上可能用到的器械、敷料 洗手护士配合要点 预计手术风险 熟悉手术步骤 动作迅速敏捷 准确无误传递 密切配合操作 扎实基本功,强化基础技能训练,对手术全程掌控,降低错误率 洗手护士配合要点 预计手术风险 熟悉手术步骤 动作迅速敏捷 准确无误传递 密切配合操作 配合急危重患者,注意力高度集中,传递准确、迅速,使术中操作流畅 洗手护士关注: 无菌操作:监督无菌操作 查对制度:严把查对关 清点制度:把握清点时机 避免忙中出错! 术中准确计算患者出血量,是手术医生对患者病情判断的重要指标。 出血量的计算 准确?估计? 称重法 容积法 面积法 监测生命体征估计失血量 休克指数估计失血量 血红蛋白估计失血量 生命体征:是机体内在活动的一种客观反映,是衡量机体身心状况的可靠指标 体征:是指医生或他人客观检查到的改变。 休克:是机体受到强烈致病因素侵袭后,导致的有效循环血容量锐减,组织灌注不足引起的微循环障碍,细胞代谢紊乱和功能受损为特点的病理生理综合征。 休克指数:指脉搏与收缩血压的比值。 血红蛋白:存在于脊椎动物、某些无脊椎动物血液和豆科植物根瘤中。血红蛋白是使血液呈红色的蛋白,它由四条链组成,两条α链和两条β链,每一条链有一个包含一个铁原子的环状血红素。氧气结合在铁原子上,被血液运输。血红蛋白的氧解离曲线呈S形,提示亚基之间存在正协同作用。 称重法 换算标准:1g(血重量)=1ml(血体积) 干纱布:总出血量=血纱布总重量—干纱布 的总重量+吸引器瓶中血量。 湿纱布:总出血量=湿血纱布的总重量—湿 纱布的总重量+吸引器瓶中血量。
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