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病例分析 中国农业大学硕士 北京市伴侣动物医院 北京伴侣动物医院 2岁5kg公猫 初诊时间：5月10日 主诉：此猫为流浪猫，5月8日开始打喷嚏，主人喂过百服宁1/4片，之后出现流涎、抽搐、不食、饮水多、排尿少 北京伴侣动物医院 2岁5kg公猫 5月9日在农大治疗 治疗结果：输液后，排过一次尿，采食量少 触诊：肾肿大、膀胱无尿 建议生化检查 初诊：肾病 北京伴侣动物医院 2岁5kg公猫 治疗： 10%糖 100ml IV 乳酸林格 100ml V c 0.25g 黄芪 5ml IV 科特壮 0.5ml SQ 氨苄油剂 0.5ml SQ 北京伴侣动物医院 2岁5kg公猫 5月11日：见好转，仍打喷嚏 生化结果：总胆和直胆轻度升高，AST中度升高，其它正常 治疗同上 北京伴侣动物医院 2岁5kg公猫 5月13日：吃喝正常，仍咳嗽，流涕 治疗以抗生素消炎为主 追访电话未通 北京伴侣动物医院 北京伴侣动物医院 2岁5kg公猫 时间：5月10日 病史：此猫为流浪猫，5月8日开始打喷嚏，主人喂过百服宁1/4片，之后出现流涎、抽搐、不食、饮水多、排尿少 百服宁1/4片 ？？？？ 北京伴侣动物医院 百服宁 日夜百服宁成分：对乙酰氨基酚500毫克,氢溴酸右美沙芬15毫克,盐酸伪麻黄碱30毫克 加合百服宁成分：对乙酰氨基酚500mg和咖啡因65mg 北京伴侣动物医院 中毒机理 体内对乙酰氨基酚分解途径： 葡萄糖醛酸化 硫酸化 猫体内缺乏葡萄醛酸酶 北京伴侣动物医院 NAPQI——毒性代谢产物——损伤血红蛋白、RBC、肝细胞 中毒剂量：50-60mg/kg（10mg/kg) 北京伴侣动物医院 中毒症状 抑郁 呼吸困难 发绀 呕吐 高铁血红蛋白血症 面部/爪部水肿 北京伴侣动物医院 治疗 乙酰半胱氨酸（化痰口服液、化痰片、易咳净、痰易净）140 -280 mg/kg PO或IV，q4h Vc 30 mg/kg q6–12h PO 或 IV 西咪替丁 5-10 mg/kg PO、IM or IV q6–8h 10%甲基蓝 1.5 mg/kg 北京伴侣动物医院 北京伴侣动物医院 2岁5kg公猫 中毒剂量为50-60mg/kg(10mg/kg) 1/4片对乙酰氨基酚为125mg