艾滋病相关知识PPT医学课件.ppt

* 艾滋病相关知识 定义 艾滋病，即获得性免疫缺陷综合症，英文 名称 Acquired Immune Deficiency Syndrome ， AIDS 。是人类因为感染人类 免疫缺陷病毒（ Human Immunodeficiency Virus ， HIV ）后导致 免疫缺陷，并发一系列机会性感染及肿瘤， 严重者可导致死亡的综合征。 ? 1983 年，人类首次发现 HIV 。法国学者 Montagnier 从一名病人肿大淋巴结中分离 出一种病毒，命名为“淋巴结相关病毒”。 ? 1986 年国际上统一命名为人类免疫缺陷病 毒（ HIV ）。 ? 艾滋病已成为严重威胁世界人民健康的公 共卫生问题。 ? 艾滋病已经从一种致死性疾病变为一种可 控的慢性病。 病原学 ? HIV 属于逆转录病毒科慢病毒属中的人类慢病毒 组，分为 HIV-1 和 HIV-2 ，目前世界范围内主要 流行 HIV-1 。 HIV-1 为直径约 100~120nm 球形颗粒， 由核心和包膜两部分组成。核心包括两条单股 RNA 链、核心结构蛋白和病毒复制所必须的酶类， 含有逆转录酶、整合酶和蛋白酶。 HIV-1 是一种变 异性很强的病毒，不规范的抗病毒治疗是导致病 毒耐药的重要原因。 HIV-2 主要存在于西非，目前 在美国、欧洲、南非、印度等地均有发现。 HIV-2 的超微结构及细胞嗜性与 HIV-1 相似，其核苷酸和 氨基酸序列与 HIV-1 相比明显不同。 病原学 1 、 HIV 只能在血液和体液中活的细胞中生存。 2 、只有带病毒的感染者的血液或体液从一个 人体内直接进入到另一个人体内时才能传 播。 3 、在外界环境中的生存能力较弱。 美国 CDC 报告称：干燥几个小时就可以使病毒 减少 90 － 99% 的活性。 4 、进入消化道后就会被消化道内的蛋白酶所 破坏。 病原学 5 、对物理因素和化学因素的抵抗力较低。对 热敏感， 56 ℃处理 30 分钟、 100 ℃ 20 分钟 可将 HIV 完全灭活。巴氏消毒及多数化学消 毒剂的常用浓度均可灭活 HIV 。如 75% 的酒 精、 0.2% 次氯酸钠、 1% 戊二醛、 20% 的乙 醛及丙酮、乙醚及漂白粉等均可灭活 HIV 。 但紫外线或 γ 射线不能灭活 HIV 。 会传染吗 日常生活中的接触，如：握手、拥抱、礼 节性亲吻、共餐、生活在同一房间或办公 室、接触电话、门把、便具，接触汗液或 泪液、共用厕所和浴室、公共交通工具、 娱乐设施等。 流行病学 1 、流行概况： WHO 报告 2010 年全世界存活 HIV 携带者及艾滋病患者共 3400 万，新感染 270 万， 全年死亡 180 万人。每天有超过 7000 人新发感染， 全世界各地区均有流行，但 97% 以上在中、低收 入国家，尤以非洲为重。专家估计，全球流行重 灾区可能会从非洲移向亚洲。中国 CDC 估计，截 止至 2011 年底，我国存活 HIV 携带者及艾滋病患 者约 78 万人，全年新发感染者 4.8 万人，死亡 2.8 万人。疫情已覆盖全国所有省、自治区、直辖市， 目前我国面临艾滋病发病和死亡的高峰期，且已 由吸毒、暗娼等高危人群开始向一般人群扩散。 流行病学 2 、传染源： HIV 感染者和艾滋病病人 流行病学 3 、传播途径： HIV 主要存在于感染者和病人的血液、精 液、阴道分泌物、乳汁中。 ①性传播：与已感染的伴侣发生无保护的性行为，包括同性、 异性和双性性接触。 ② 血液传播（包括人工受精、皮肤移植和器官移植、与他 人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具，是一种 非常重要的 HIV 传播途径。 ）。 ③母婴传播：在怀孕、生产和母乳喂养过程中，感染 HIV 的 母亲可能会传播给胎儿及婴儿。 流行病学 4 、易感人群：普遍易感。高危人群包括： 男性同性恋者、静脉吸毒者、与 HIV 携带者 经常有性接触者、经常输血及血制品者和 HIV 感染母亲所生婴儿。 *