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加拿大维多利亚大学的let’s face it http://web.uvic.ca/~letsface/letsfaceit/index.php Sally-Ann错误信念任务示意图(Wimmer Perner, 1983) 心理理论是指个体对他人和自我心理状态的解读能力。 3岁儿童在错误信念推理方面能力有限,甚至可能无法利用最显然的外表线索。相反,5岁儿童克服了几乎所有的困难完成任务。 自闭症儿童在通过错误信念上困难。 4、心理理论 1 自闭症儿童无法对他人或自身意图、心理状态进行推测和解释; 无法领会眼神的暗示或是其他非言语的暗示; 通常缺乏同理心或同情心。 5、游戏技能 1 自闭症儿童想象性游戏能力明显偏低,甚至低于智障儿童和发展迟缓儿童。 自闭症较少能够进行装扮游戏,不会在游戏中扮演各种角色,不会模仿他人的动作,对游戏规则缺乏理解,更多的喜欢一个人玩玩具。 6、同伴交往 1 与同伴交往的动机缺乏,喜欢独自玩耍 与同伴交往的方式不当:推人、抓人头发、看着傻笑等; 对社会交往规则认识缺乏:等待、轮流、互惠、礼仪、尊重等。 自闭症儿童社会交往训练的核心内容: (1)共同注意 (2)动作模仿 (3)情绪理解与表达 (4) 心理理论(共情) (5)想象性游戏(装扮游戏) (6)社会交往规则 二、沟通缺陷 言语 语言 沟通 所有的具有自闭症障碍的儿童和成人都存在沟通方面的障碍,但在语言和言语方面可能存在障碍,也可能不存在障碍。 换句话说,自闭症儿童的沟通问题主要表现在语言的使用方式上,即语用上。 约有50%的自闭症儿童无法发展出功能性言语。 1、仿说性语言 仿说即是重复他人说过的词、短语或句子,是自闭症儿童独特的语言模式 仿说可以分为: (1) 即时性仿说 (2)延迟性仿说 自闭症儿童为什么具有仿说性语言,有功能吗? 示例1: 妈妈:摸摸自己的头。 林**:(做出摸自己头的动作)。 妈妈:摸摸我的头。 林**:摸摸我的头。 妈妈:摸摸我的头 林**:摸摸我的头 妈妈:摸摸他的头。 林**:摸摸他的头。 示例2: 一名自闭症儿童开开,非常怕狗。当遇到狗时,他脸色煞白,转身逃跑,边跑边大声说:“他不会伤害你的,开开”、“摸摸这只可爱的小狗,开开”。有时还会说“我说了现在上床睡觉”、“那不是玻璃镇纸!” 在大多数情况下仿说性语言不具有沟通的功能 但也有不少研究指出,自闭症儿童在不理解他人语言或过度焦虑不安的情况下容易出现仿说性语言,具有一定的功能: (1)缓解自身情绪 (2)维持互动 (3)放声思考 2、代词反转 “你、我、他”不分 有研究者认为,代词反转与模仿性语言有关,具有沟通交流的功能,或的表达愿望需求,或只是表达曾经的经验。 3、语言理解困难 自闭症儿童语言理解的突出问题是:无论他们的语言看上去有多好,都仅仅是从字面上理解。 “把茶壶外面擦干了,不是里面” “路过时来串门” 无法理解类比、比喻、双关语、反语和笑话。 “你给我试试看!” “你还真是厉害啊!” 经常断章取义 “把你房间里椅子上的套衫给妈咪拿来!” 4、音调与声音控制异常 大部分的自闭症儿童语调古怪,抑扬顿挫方面存在困难,经常发第一声调; 音量控制上,可能音量太高,也可能音量非常低 这使得他们的语言往往不带有任何的感情色彩。 5、会话能力较弱 较少会主动与他人进行交流,分享自身的想法或意见; 无法根据进展转移话题,而总是保持在自己感兴趣的话题上。 无法较为自然的结束话题 A(自闭症):今天的天气真好 B(同伴):是的。昨天的天气也很好,又正好是周末,很多人都出去走走了,你有出去走走吗? A: 蓝天、白云,天气很好啊。 6、使用和理解非口语沟通困难 自闭症儿童在非言语信息的表达理解上都存在一定的困难 (1)无法理解他人的面部表情 (2)无法理解他人的手势指令 (3)无法理解他人的肢体语言 自闭症儿童也无法恰当调节自己的面部表情、手势或肢体语言来沟通。 自闭症儿童更多是沟通问题,而不是语义、语法等问题; 新近的研究认为自闭症儿童的语言问题与社会交往缺陷相关,是由社会交往缺陷造成的。 所以,单独对自闭症儿童的语言进行训练以期待提升其语言沟通能力往往事倍功半。 三、有限、重复、刻板的行为模式
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