脐带脱垂诊疗与护理考核试题及答案.docx

脐带脱垂诊疗与护理考核 一、选择题 1.脐带脱垂的定义（）[单选题]* A、脐带脱垂是指，是指当胎膜破裂，脐带脱出于宫颈外口，降至阴道内，甚至露于外阴部√ B、脐带脱垂是指，是指脐带脱出于宫颈外口，降至阴道内，甚至露于外阴部。 C、脐带脱垂是指，是指当胎膜破裂，脐带脱出于宫颈外口，可能未降至阴道内。 2.脐带脱垂抢救流程中正确的是（）[单选题]* A、胎心改变-阴道检查-发现带脱垂-呼救助手通知医生、手术室、儿科医生建立静通道、吸氧，迅速助产 B、胎心改变-阴道检查-发现带脱垂通知医生、手术室、儿科医生建立静脉通道、吸氧5-8分钟后观察，决定分娩方式 C、胎心改变-阴道检查-发现脐带脱垂-立即通知医生、儿科医生建立静脉通道、吸氧-5-8分钟结束分娩 D、胎心改变-阴道检查-发现脐带脱垂-呼教助手通知产科医生、手术室、儿科医生建立静脉通道、吸氧5-8分钟结束分娩√ 3.胎膜早破者，为防止脐带脱垂，下列护理措施错误的是:（）[单选题]* A、侧卧位 B、胎先露浮者卧床休息，必要时可床边走动√√ C、抬高臀部 D、平卧位 5.有关脐带先露和脐带脱垂，下列哪项叙述是正确的（）[单选题]* A、脐带位于先露之前方或一侧，胎膜未破时为脐带脱垂 B、胎头衔接不良，不易发生脐带脱垂 C、胎膜已破，脐带脱出于先露之下，为脐带先露 D、脐带脱垂又称隐性脐带脱垂 E、脐带脱垂的原因有头盆不称，胎位异常等√ 6.胎膜已破，脐带脱出于宫颈口外或阴道口外，诊断为（）[单选题]* A、复合先露 B、脐带先露 C、脐带脱垂√ D、脐带缠绕 E、帆状胎盘 7.为防止脐带脱垂，采用的卧位是（）[单选题]* A、半坐卧位 B、中凹卧位 C、屈膝仰卧位 D、头低足高位√ E、头高足低位 8.以下哪种情况易发生脐带脱垂（）[单选题]* A、部分性前置胎盘 B、足先露，并有胎膜早破√ C、脐带过长 D、双胎 E、枕后位 9.易发生脐带脱垂的是（）[单选题]* A、足先露、胎膜早破√ B、脐带过长 C、部分性前置胎盘 D、头先露 E、枕后位 10.宫口未开全者发生脐带脱垂，第一项紧急措施是（）[单选题]* A、紧急呼叫值班医生、麻醉师 B、氧气吸入并开放静脉输液 C、头低臀高位并手置阴道上推先露部√ D、更衣皮肤消毒 E、连接胎心宫缩监护仪 11.臀位破水后最易发生（）[单选题]* A、前置胎盘 B、胎盘早剥 C、子宫破裂 D、胎膜早破 E、脐带脱垂√ 12.关于脐带脱垂下列概念正确的是（）[单选题]* A、一旦发现，若胎心音尚好立即取头低臀高位或膝胸卧位;立即消毒后将脐带放入阴道内;用手经阴道将胎先露部推向骨盆入口以上，以减轻脐带受压;√ B、不用消毒立即将脐带放入阴道内 C、脐带放入阴道内后术者的手不必保持在阴道内 13.胎膜早破可诱发（）[单选题]* A、早产 B、宫内感染 C、脐带脱垂√ D、产褥感染 E、急产 14.最容易发生脐带脱垂的胎先露是（）[单选题]* A、完全臀先露√ B、肩先露 C、枕先露 D、腿直臀先露 E、不完全臀先露 15.破水后易发生脐带脱垂，危及胎儿生命，孕妇应（）立即送院。[单选题]* A、平卧√ B、坐着 C、站着 16.脐带脱垂的临床表现（）[多选题]* A、临产后胎心异常√ B、胎膜已破√ C、脐带位于先露下方，脱出宫颈口甚至露于外阴√ 17.脐带脱垂的原因（）[多选题]* A、羊水过多√ B、脐带过长√ C、胎儿过小√ D、头盆不称、胎头入盆困难√ 18.脐带脱垂对母儿的影响有哪些（）[多选题]* A、行手术分娩的机率增加√ B、产道损伤及产后出血√ C、感染增加√ D、胎儿发生宫内窘迫，甚至死亡√ 19.如何预防脐带脱垂（）[多选题]* A、加强产前检查√ B、加强产时监护√ C、严格掌握人工破膜引产的适应症√ D、双胎、羊水过多、胎位异常临产时再入院 20.一旦发生脐带脱垂，迅速解除脐带受压的同时尽快娩出胎儿，只能选择立即剖宫产结束分娩。（）[单选题]* A、对 B、错√ 21.发生脐带脱垂时是否抢救成功，关键在于正确的选择分娩方式。（）[单选题]* A、对√ B、错 二、案例题 1.初孕妇30岁，妊娠40周，妇女型骨盆，胎心158次/分，足先露宫口开全，破水后脐带脱垂，最恰当处理是（）[单选题]* A、臀位助产 B、剖宫产 C、注射小三联，观察经过 D、稀释催产素静点 E、立即行臀牵引术√ 2.孕妇小丽，25岁，G2P1孕37周，1月1日晨2点开始感不规则腹痛6小时，早餐后腹痛减轻，12点突感热流打湿内裤，急诊入院。胎心100次/分，体查，宫口未开，消退80%,质软，先S-3,可触及搏动感条素状物，见清亮液体流出，下列哪种处理恰当（）?[单选题]* A、手消毒后，告知产妇现情况，请高责再次诵认 B、请家属帮忙通知同班同事，自