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羊水栓塞应急演练理论考核
一、选择题
1.下列关于羊水栓塞错误的是()[单选题]*
A.羊水栓塞的发病率是1.9-7.7/10万例活产
B.羊水栓塞的病死率19%-86%
C.羊水栓塞常出现在自然分娩期间
D.羊水栓塞不会出现在剖宫产过程中√
2.下列不是羊水栓塞危险因素的是()[单选题]*
A.胎盘早剥
B.宫颈撕裂伤
C.子痫
D.单胎妊娠√
3.下列关于羊水栓塞病因的描述不正确的是()[单选题]*
A.羊膜腔压力过高
B.分娩过程中血窦开放
C.羊膜破裂后,羊水经开放的小血管进入母体
D.经产妇不易发生羊水栓塞√
4.下列关于羊水栓塞病理生理改变的描述,不正确的是()[单选题]*
A.可引起肺动脉高压
B.循环崩溃
C.DIC
D.低血容量性休克√
5.下列关于羊水栓塞错误的是()[单选题]*
A.先出现左心衰,后出现右心衰
B.先出现右心衰,后出现左心衰√
C.会引起肺动脉高压
D.会引起严重的低血压
6.下列会突然发生,并引起严重的低氧、低血压、凝血障碍的是()[单选题]*
A.过敏反应
B.大出血
C.羊水栓塞√
D.肺栓塞
7.对羊水栓塞心脏骤停产妇心肺复苏措施错误的一项是()[单选题]*
A.快速胸外按压(100次/分)
B.有效按压,至少5cm,每次按压后胸廓足够回弹√
C.避免过长时间检测脉搏(不超5-10秒),除颤后立即重新开始胸外按压
D.复苏期间子宫偏向一侧,并实时胎监以免发生胎儿宫内窘迫
8.下列关于羊水栓塞治疗正确的是()[单选题]*
A.立刻使用肝素治疗
B.对23周以上未分娩的孕妇,紧急剖宫产√
C.一旦怀疑羊水栓塞,立即进行实验室检查
D.大量输液治疗
9.下列哪项不是羊水栓塞的抢救措施()[单选题]*
A.改善低氧血症
B.抗休克治疗
C.防治DIC
D.抗感染治疗√
10.患者36岁,经产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久产妇突然发生呛咳、呼吸困难、发绀,血压降至测不出,继而意识丧失。下列处理应首选()[单选题]*
A.静脉注射甲泼尼龙80mg
B.加压给氧,准备气管插管√
C.立即进行心肺复苏
D.静脉注射阿托品0.5mg
11.迟发型羊水栓塞症多发生于产后[单选题]*
A.12小时
B.6小时
C.4小时
D.2小时
E.1小时√
12.关于羊水栓塞的治疗,错误的是[单选题]*
A.使用肾上腺素抗过敏
B.治疗凝血功能障碍
C.使用抗生素预防感染
D.使用镇静解痉药物解除支气管痉挛
E.等待自然分娩√
13.羊水栓塞最早出现的症状是[单选题]*
A.急性左心衰√
B.急性肾功能衰竭
C.急性呼吸衰竭
D.急性DIC
E.急性肝功能衰竭
14.羊水栓塞的常见病因有[单选题]*
A.胎膜早破
B.前置胎盘
C.子宫强直性收缩
D.子宫有开放的血管
E.以上都正确√
15.一旦怀疑羊水栓塞发生,为保持呼吸道通畅,处置不正确的为()[单选题]*
A立即面罩給氧
B立即气管切开√
C立即气管插管正压给氧
16.羊水栓塞的前驱症状不包括:()[单选题]*
A产妇突然寒战、呛咳
B气急、烦躁不安、
C恶心、呕吐
D腹痛√
17.羊水栓塞处理原则[单选题]*
A.迅速止血,补充血容量,纠正失血性休克,防止感染
B.应用宫缩抑制剂
C.维持生命体征和保护器官功能√
D.做好术前准备
18.羊水栓塞典型的临床表现是()[单选题]*
A、血压骤然下降或心脏骤停√
B、破膜后出现:寒战、呛咳、烦躁不安、恶心、呕吐等
C、呼吸困难、发绀或呼吸停止
D、无法解释的大出血
19.羊水栓塞时床旁心电图可提示()[单选题]*
A、右心房扩大√
B、左心房扩大
C、右心室扩大
D、左心室扩大
20.肺动脉高压可导致()[单选题]*
A、直接导致左心负荷加重,急性左心扩张、充血性左心衰√
B、直接导致右心负荷加重,急性右心扩张、充血性右心衰
C、左心房回流血量减少,左心排出量明显减少,导致周围循环衰竭,血压下降、出现休克
D、右心房回流血量减少,右心排出量明显减少,导致周围循环衰竭,血压下降、出现休克
21.患者25岁,急产,胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难,紫绀、血压下降、迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态,该产妇发生了()[单选题]*
A.疼痛性休克
B.虚脱
C.子痫
D.羊水栓塞√
E.心力衰竭
22.羊水栓塞一旦疑似,应立即抢救产妇,主要原则为[单选题]*
A.改善低氧血症
B.抗过敏和抗休克
C.防治DIC和肾功能衰竭
D.预防感染
E.以上都是√
23.羊水栓塞的诱发因素是[单选题]*
A.妊娠期糖尿病
B.晚期产后出血
C.胎儿窘迫
D.胎膜早破√
24.羊水栓塞发生的时间大多数是()[单选题]*
分娩后24小时内
分娩前2小时
分娩时2小时及产后30分钟√
分娩后30分钟
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