放血疗法课件.ppt

经外奇穴对某些病症具有显著作用，故为点刺 所常用。如点刺金津、玉液用于治舌卒肿， 点刺太阳治眼红肿痛。 特定穴 因特定穴与脏腑经脉紧密相应，具有特殊功效，故为点刺放血所常用。如急救时常点刺十宣或十二井穴。 奇 穴 其他部位 病理反应点 胃脘痛、吐泻、瘰疬、眼疾等，可在胸、腹、背部寻找到细小的暗红点，此为脏腑在体表一定部位所呈现的反应点，可点刺出血；如血管显露处，多取头面、舌下、胴窝、肘窝、耳背、耳尖等处显露的静脉点刺放血；又如在瘀血、疮毒疖肿、皮肤病等病灶处，局部点刺放血。 * 三棱针刺络放血疗效的好坏，与出血量的多少有密切关系，而出血量的多少与患者体质、放血部位、病情有关。 微量 出血量在20滴以下，包括局部充血、渗血，主要用于较大面积浅表疾患，如神经性皮炎、顽癣、下肢慢性溃疡等。 少量 出血量在20滴以上，主要用于头面及四肢(趾)部穴位和急性热病，如急性结膜炎、急性扁桃体炎等。 大量 出血量在15毫升以上，达几十甚至上百毫升，可用于部分急症，如中风、癫狂等。 中等量 出血量在15毫升以下，主要用于外科感染性疾病及部分急症，如疔、疖、痈疽、急性软组织损伤等。 * 开窍醒神 对于热陷心包、痰火扰心、痰迷心窍，以及暴怒伤肝、肝阳上亢等所致的口噤握固，神昏谵语，不省人事，便闭不通等实证者，用刺络放血可收到开窃启闭、醒神回苏的作用。临床常用于治疗昏迷、惊厥、癫狂及中暑等重危证者。 泄热祛邪 刺络放血法具有良好的清热泄火，宣畅气机的作用，尤其适用于外感发热和各种阳盛发热。临床上常用于治疗某些急性传染病及感染性疾病。 化瘀通络 刺络放血法具有疏通经络，宣畅气血，祛除瘀滞的作用。适用于气血郁结经络或血瘀局部诸症。临床用于治疗血瘀所致的血管神经性疼痛、中风后遗症，以及各种因损伤引起的肿胀、疼痛等病症。 * 调气和营 刺络放血能调和营卫，适用于因气血悖行、营卫逆乱而致的眩晕、头痛、胸闷胁痛、腹痛泄泻、失眠多梦等病症。 解毒急救 对于一氧化碳急性中毒、酒精中毒、感染性中毒，以及虫蛇咬伤、疮疖痈疽等有较好的解毒功效，使毒邪随血出而得泄。 * 太阳、印堂，点刺出血各1—2毫升；曲泽、委中，点刺放血各1~2毫升；大椎、肝俞，点刺出血约2毫升，加拔火罐。 高血压 头痛 十宣、鱼际，点刺出血10~20滴；大椎、委中，点刺出血2毫升。 * 点刺风门、肺俞、少商，各出血3—5滴；如伴发热者，可在耳尖点刺放血3~5滴。点刺双侧中冲、少商，可预防流感。 流感 胭静脉、耳背静脉或颞静脉放血50、一100毫升。后遗证：百会、十宣、委中点刺，每穴出血数滴。预防：足三里、曲池、大椎点刺出血数滴。 中风闭证 * 单/击/此/处/添/加/副/标/题/内/容 放血疗法 * 一、放血疗法的定义 二、放血疗法的历史沿革 三、放血疗法的操作方法 六、放血疗法的功效主治 四、放血疗法的穴位选取 五、放血疗法的出血量 七、放血疗法的临床应用 八、放血疗法的注意事项 * 用针具或刀具刺破或划破人体特定腧穴或一定部位，放出少量血液，以治疗高热、神昏、中暑、感冒、各种疼痛、风眩、急惊风、中毒、毒蛇咬伤等病证的方法。 针刺方法的一种，即《内经》中的刺络法，是用“三棱针”根据不同的病情，刺破人体特定部位的浅表血管，放出适量的血液，通过活血理气，达到治疗的目的。 放血疗法 （blood letting therapy） * 砭石 金属针 三棱针 锋针 多由不锈钢制成，针柄较粗呈圆柱形，针身呈三棱形，尖端三面有刃，针尖锋利。有大、中、小三号，以中、小两号为常用。 * 《灵枢·九针论》认为锋针主要用于“泻热出血”。古人对刺络放血十分重视，《素问·血气形志》认为：“凡治病必先去其血。”《灵枢·九针十二原》、《素问·阴阳应象大论》还提出了刺络放血的治疗原则“宛陈则除之”，“血实宜决之”。《灵枢·官针》中更有“络刺”、“赞刺”、“豹文刺”等刺络放血法。《灵枢·血络论》中还进一步阐明刺络放血疗法的应用范围，如“血脉盛竖横以赤”、“小者如针”、“大者如箸”等，并指出有明显瘀血现象的才能“泻之万全”。 《黄帝内经》 张子和在《儒门事亲》中的针灸医案，几乎全是针刺放血取效，并认为针刺放血，攻邪最捷。 金元时期 * 张子和在《儒门事亲》中的针灸医案，几乎全是针刺放血取效，并认为针刺放血，攻邪最捷。 金元时期 放血治病已甚为流行，针具发展也很快，三棱针已分为粗、细两种，更适合临床应用。杨继洲《针灸大成》较详细地记载了针刺放血的病案；叶天士用本疗法治愈喉科疾病；赵学敏和吴尚先收集了许多放血疗法编入《串雅外编》、《理瀹骈文》中。 明清时期 尤其在民间仍广泛地