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第11章 呼吸系统疾病患儿的护理
1、(单选)腭扁桃体在小儿几岁时发育达到高峰
A、1~4岁
B、4~8岁
C、4~10岁
D、6~11岁
E、14~15岁
正确答案:E
解析:腭扁桃体在小儿4~10岁时发育达高峰,14~15岁后逐步退化,因此扁桃体常见于年长儿。
2、(单选)小儿鼻咽炎时易并发中耳炎的原因下列不正确的是
A、咽鼓管较宽
B、咽鼓管较短
C、咽鼓管较直
D、咽鼓管呈水平位
E、咽鼓管血管丰富
正确答案:E
解析:小儿咽鼓管:较宽、短、直,呈水平位,故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎
3、(单选)小儿易发生肺部感染的解剖特点正确的是
A、肺脏含血少
B、肺泡含气量多
C、肺泡小,数量多
D、血供差
E、肺间质发育旺盛
正确答案:E
解析:小儿肺组织的特点:弹力组织发良较差,血管组织丰富,有利于生长发育,整个肺脏含血量多而含气量相对较少,气体交换面积小,间质发育旺盛。。
4、(单选)有关扁桃体炎的发病年龄叙述正确的是
A、4~10岁少见
B、6个月内不发生此病
C、14~15岁高发
D、1岁内少见
E、3岁内高发
正确答案:E
解析:腭扁桃体在1岁末逐渐增大,至4~10岁达高峰,14~15岁逐渐退化,故扁桃体炎1岁内少见,多见于年长儿。
5、(单选)与成人比较,小儿易发生呼吸功能不全的因素不包括
A、肺活量小
B、呼吸道阻力小
C、潮气量小
D、每分通气量小
E、气体弥散量小
正确答案:E
解析:小儿呼吸道阻力较成人大。
6、(单选)与小儿呼吸道感染易导致阻塞症状相关的解剖特点是
A、管腔相对狭长
B、右支气管粗短
C、管壁血管丰富
D、管腔缺乏胶原组织
E、纤毛逆行运动
正确答案:E
解析:小儿气管、支气管管腔相对狭窄,缺乏弹力组织,纤毛运动差,所以不但易发生炎症,炎症时也易致阻塞。
7、(单选)小儿上感易并发中耳炎的原因是
A、耳咽管较窄、长,呈斜位
B、耳咽管易充血水肿
C、咽鼓管较宽、短、直,呈水平位
D、耳咽管淋巴组织丰富
E、小儿免疫力低下
正确答案:E
解析:婴幼儿上感易并发中耳炎的原因取决于咽鼓管的解剖特点。
8、(单选)造成婴幼儿易患呼吸道感染的原因是
A、血清中IgG缺乏
B、分泌型IgA缺乏
C、血清中IgM缺乏
D、血清中IgA缺乏
E、细胞免疫功能低下
正确答案:E
解析:分泌型IgA有保护呼吸道黏膜免受病毒或细菌感染的作用,而婴幼儿的呼吸道黏膜缺乏分泌型IgA,故病原体易在呼吸道黏膜繁殖,而引起呼吸道炎症。
9、(单选)小儿呼吸系统解剖、生理特点是
A、6个月以后,小儿气管及支气管官腔弹力组织丰富,纤毛运动少
B、年龄越小,呼吸频率越快
C、婴幼儿气道阻力较成年人小
D、婴幼儿缺乏sIgE,易反复呼吸道感染
E、婴幼儿喉部较短和宽,易发生炎症
正确答案:E
解析:婴幼儿的咽鼓管相对宽,且短而直,呈水平位,故鼻咽部感染时易引起中耳炎;咽扁桃体发育在1岁后开始增快,4~10周发育达到高峰,14~15岁时逐渐退化,故扁桃体炎多见于年长儿童。多呈腹膈式呼吸;婴幼儿呼吸道黏膜缺乏sIgA,肺泡吞噬细胞功能不足,溶菌酶、乳铁蛋白、干扰素及蛋白分解抑制酶含量低且活性不足,故易导致呼吸系统感染
10、(单选)重症肺炎最重要的病理生理改变为
A、缺氧伴二氧化碳潴留
B、仅有单纯缺氧
C、电解质紊乱
D、常并发心功能不全
E、胃肠功能紊乱
正确答案:E
解析:通气换气障碍是重症肺炎的主要病理改变,其结局是缺氧伴二氧化碳潴留。
11、(单选)引起儿童支气管肺炎最常见的病原体是
A、葡萄球菌
B、肺炎衣原体
C、轮状病毒
D、合胞病毒
E、肺炎链球菌
正确答案:E
解析:引起儿童支气管肺炎最常见的病原体是流感嗜血杆菌和肺炎链球菌
12、(单选)婴幼儿易患呼吸道感染的原因是
A、血清中IgA缺乏
B、分泌型IgA缺乏
C、血清中IgG缺乏
D、血清中IgM缺乏
E、细胞免疫功能低下
正确答案:E
解析:婴幼儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。如咳嗽反射及纤毛运动功能差,难以有效清除吸人的尘埃和异物颗粒。肺泡吞噬细胞功能不足,婴幼儿辅助性T细胞功能暂时性低下,使分泌型IgA(SIgA)、含量低微。此外,乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素及补体等的数量和活性不足,故易患呼吸道感染。
13、(单选)按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是
A、大叶性肺炎
B、支气管肺炎
C、间质性肺炎
D、干酪性肺炎
E、毛细支气管肺炎
正确答案:E
解析:按病理分类可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎(支气管肺炎)、间质性肺炎,其中支气管肺炎为小儿常见的肺炎。支气管肺炎,多为上呼吸道感染和支气管炎蔓延的结果,由于各种致病原引起的支气管黏膜炎症,气管常同时受累,故称为急性气管吏气管炎,常继发于上呼吸道感染或为急性传染病的一种表现。
14、(单选)婴幼儿重症
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