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廉租房申请表
申请序号:
申请人** 家庭人口数
所属区、街道/单位 社区居委会
户籍地址 区 路 街〔小区〕 栋 房
通讯地址 区 路 街〔小区〕 栋 房 单位
邮政编码 联系
第一局部:家庭人员情况 〔申请人填写,只填写同住的直系亲属〕
是否
与申请人 年收 是否同时申
序号 ** 性别 年龄 ** 本市
关系 入 请廉租住房
户籍
1
2
3
4
5
6
7
合计〔同时申请家庭成员收入、人数合计〕
第二局部:申领最低生活保障金领取证、残疾人证、军烈属证及其他证件、证明
情况 〔申请人填写〕
一、**市城乡居民最低生活保障金领取证
持证人** 家庭人口 证号
发证单位 发证日期 有效期限
二、残疾人证
持证人** 家庭人口 证号
发证单位 发证日期 有效期限
. z.
-
三、其他证件、证明〔军烈属、孤寡老人等〕
证件名称 持证人** 证号
发证单位 发证日期 有效期限
内容摘要
备注
第三局部:家庭居住情况 〔申请人填写〕
一、现住房情况
现居住情况 房屋产权性质 房屋凭证名称
1.地址: 1.自有私房、房改房〔 〕 1.房地产证〔 〕
2 .租政府公房〔 〕 2 .租赁协议〔 〕
2 .建筑面积: 平方米 3 .租单位公房〔 〕 3 .其他〔 〕
4 .租私房〔 〕
3 .家庭人口: 人
5 .其他〔 〕
4 .人均建筑面积: 平方米
二、其他住房情况
地址 建筑面积〔平方米〕 房屋产权性质 房屋凭证名称
三、家庭成员参加福利分房情况
建筑面积
** 单位名称
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