先兆流产的护理-PPT.pptx

;病例;现病史;既往史;入院查体;辅助检查;2023-1-16 20:15;诊疗计划;化验检查;护理诊断;主要护理措施 有胎儿受伤的估计:与早产有关 1、一般护理:做好饮食护理,指导孕妇饮食清淡,多食新鲜蔬菜与水果,补充各种维生素及微量元素,幸免过甜食物,多饮水,每天吸氧两次,每次30分钟,左侧卧位,定期更换卧位,幸免刺激乳房腹部。 2、卧床休息:减少对子宫的机械性刺激,必要时也可换成右侧卧位,但幸免平卧,其目的是减少妊娠子宫对下腔静脉的压迫,改善胎盘循环。;3、病情观察:每日督促其自数胎动,如胎动频繁或减少及时汇报值班医生,必要时胎心监护,若有宫缩或阴道流血、流液,及早发现并处理。如早产已无法幸免,协助医生做好分娩前准备工作,观察生命体征的变化。 4、做好交接班及护理记录。 5、药物指导:地塞米松的使用及注意事项。;有感染的危险:与胎膜早破有关 1、指导绝对卧床休息,抬高臀部,保持会阴清洁,大小便后用温水清洗。 2、每日观察会阴部情况,有无红肿,无血尿等泌尿系统感染症状,关注尿常规的检查结果,阴道分泌物的色、质、量、生命体征及血象,有无外阴瘙痒等下生殖道感染症状。 3、鼓舞患者多饮水,冲洗尿道。;紧张:与担心胎儿安危有关 知识缺乏:缺乏早产相关知识 1、加强与产妇沟通,了解产妇的心理状态,做好心理护理。 2、取得家属的理解与配合,增加感情支持。 3、适时向产妇宣教疾病知识,宣教时语言做到简单易明白,尽量减少使用医学术语解除其担忧减少使用医学术语,解除其担忧。;4、心理护理:分散其注意力,保持良好的情绪。运用保胎成功病例,给病人以信心,适时给患者解释疾病相关知识,作好家属工作沟通,得到家属的支持与理解。;有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关 1、保持床单元清洁干燥平整,及时更换。每日协助其翻身注意观察孕妇皮肤状况,幸免长时间压迫,皮肤压红处及时解除压迫,局部按摩促进血液循环皮肤压红处及时解除压迫,局部按摩促进血液循环;保持床铺清洁干燥,及时更换。床上大小便后保持会阴臀部皮肤干燥。保持室内通风。;2、嘱产妇勿用手抓瘙痒皮肤,修剪指甲,每日协助其清洁,涂适量的润肤露。 3、指导患者穿宽松的衣服。;潜在并??症:下肢静脉血栓 1、预防血栓的形成:长期卧床患者定时翻身,指导患者踝泵运动。 2、早期发现:患者主诉下肢肿胀不适,警惕下肢静脉血栓估计。;