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会计学; 背景;; 阜外一览: ;; 研究人群 (2004年5月至 2005年12月); 观察终点:
早期: 院内 / 30天 死亡;
远期: 死亡;
心梗;
靶血管再血管化。
; 随访
临床随访
电话随访
病例记录
独立的事件鉴定委员会(内、外科医生)
药物支架组平均随访33.1个月
搭桥组平均随访38.9个月 ;统计分析 :
观察性研究存在:
* 选择性偏移
* 潜在的混杂因素的影响
统计学调整:
* 住院及30天死亡率:Stepwise logistic regression model
* 远期随访结果:Stepwise Cox proportional hazards models
* 倾向性积分
;搭桥组, n=1886
896 例(47.5%) 行OPCAB
1850 例(98.1%) 接受至少1根乳内动脉桥
平均搭桥支数: 2.86
平均末梢吻合个数: 4.28
药物支架治疗组, n=1834
当个患者平均支架植入枚数:
2.68±0.95 (2.25±1.25 DES and 0.43±0.72 BMS).
平均支架直径 3.05±0.46mm.
两联抗血小板治疗: 阿司匹林 + 波力维;;;住院/30天死亡率的risk-adjusted rate无明显差别
Adjusted OR, 0.779;
95% CI, 0.514 to 1.186;
P = 0.269 ;;;;; 结果;我们的主要发现
CABG组有较低的死亡率,心梗发生率及靶血管再血管化率
四个亚组(糖尿病,年龄大于70岁,3支病变,2支病变)的数据分析提示CABG有更好远期安全性及有效性。 ;终点; 讨论与评论;;;;; 非随机性
选择偏差
单中心;Thank you!;;Comparison of Drug-Eluting Stents and Coronary Artery Bypass Surgery for the Treatment of Multivessel Coronary Disease; Background;; A Glance at Fuwai Hospital ;; Study Population (From Apr. 2004, to Dec. 2005); End points:
Early: In-hospital / 30-day death;
Long-term: Death; MI; target-vessel revascularization
(TVR) during follow-up.
; Follow-up
Office visit
Telephone contact
Medical records
Independent events adjudication committee
33.1 months for DES group
38.9 months for CABG group ;Statistical Analysis :
Observational study
* Treatment-selection bias
* Potential confounding variables
Robust adjustment was performed
* Stepwise logistic regression model for in-
hospital / 30-day mortality
* Stepwise Cox proportional hazards models for
long-term outcomes.
* Propensity an
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