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医学伦理学 ——关注医学的人道本性 梅春英第1页,共68页。 医学是融求真与扬善为一体的科学实践。医学伦理素质是医学生健康成长的重要因素。第2页,共68页。神圣的事业神圣的人救人一命胜造七级浮屠哈尔滨极乐寺七级浮屠塔第3页,共68页。医学最根本的存在理由是 一个人在沮丧中和危急中呼吁帮助,另一个人怀着关切的心情想来帮助他。第4页,共68页。第5页,共68页。第6页,共68页。手术“南辕北辙”病人无端受罪 湖北咸宁通城县84岁的赵荣彬老人不慎摔伤右腿,在被通城县中医院确诊为“右股骨粗隆间骨折”后,患者家属与医院达成了右腿复位固定手术的共识。然而,在2个多小时的手术结束后,患者的双腿却出现了家人意想不到的情景:他骨折的右腿没有任何手术的痕迹,反倒是原本健康的左腿被打上了厚厚的石膏和绷带。 第7页,共68页。第一讲 绪论一、什么是医学伦理学二、学习医学伦理学的意义和方法第8页,共68页。一、什么是医学伦理学(一)道德(二)伦理学(三)医学伦理学第9页,共68页。(一)道德1.道德的含义2.伦理的含义3.道德、伦理、法律第10页,共68页。1.道德的含义道德中的“道”在汉语中指“路”,后引申为事物运动发展的规律和做人的规矩。“德”是指人立身的根据和行为准则,指合乎道之行为。古有“德者得也”,是指把做人的规矩做到了,得到了就有道德。道德说明人的品质、原则、规范与境界。第11页,共68页。 “道”字基本含义 第一,本体论之“道”; 第二,规律性之“道”; 第三,人生准则之“道”。第12页,共68页。 道家道生一,一生二,二生三,三生万物为学日益,为道日损。损之又损,以至于无为,无为而无不为。” ——老子的《道德经》 第13页,共68页。 儒家朝闻道,夕死可矣。志于道,据于德,依于仁,游于艺。仁也者,人也。合而言之,道也。第14页,共68页。 “德”字主要有两层含义其一,德性、品德,其二,“道”在具体事物上的显现,即“从道所得”。 得道之人,在道家看来,为“神人”,在儒家看来,为“圣人”。第15页,共68页。道德的含义(morality) 道德常常能填补智慧的缺陷,而智慧却永远填补不了道德的缺陷。——但丁道德的定义:道德属于上层建筑的范畴。它通过社会舆论、传统习俗和人们的内心信念来维系,是对人们的行为进行善恶评价的心理意识、原则规范和行为活动的总和。第16页,共68页。2.伦理的含义“伦”是中国词源中的类、辈、关系、次序,“理”为道理、原理、条理、法则。“伦理”一词源于西方,我们接受的是西方的词义。伦理是指人际关系的法则。第17页,共68页。 3.道德、伦理与法律伦理法律道德“你最好应该”“你必须应该”“强迫应该”第18页,共68页。(二)伦理学1.伦理学的含义2.伦理学的分类第19页,共68页。1.伦理学的含义 关于道德的科学,即研究道德的起源、本质、作用及其发展规律的科学。它是对道德现象的哲学思考,所以伦理学又称道德哲学。 第20页,共68页。2.伦理学的分类(1)描述伦理学(2)元伦理学(3)规范伦理学(4)应用伦理学在中国政法大学作学术演讲 第21页,共68页。(1)描述伦理学(是、实然)描述伦理学(descriptive ethics)是一种基于经验事实观察,对道德行为、道德信仰和人的本性进行描述和再现,然后得出某种结论的伦理学类型。第22页,共68页。(2)元伦理学元伦理学(meta-ethics)就是以伦理学自身作为研究对象的研究。元伦理学也被称为“分析伦理学”,它以逻辑和语言学的方法,解释道德术语的意义,分析道德语言的逻辑,寻找道德判断的理由和根据。第23页,共68页。元伦理学案例“图财害命是恶的行为”“赡养扶助年迈父母是儿女的责任”元伦理学家认为,伦理学的任务不是判断“图财害命”是不是“恶”的行为,“赡养父母”是不是儿女的“责任”,而是要讨论“恶”的意义是什么,“责任”的意义是什么,讨论这样的伦理判断在逻辑上是否成立。第24页,共68页。标志:1903年,摩尔《伦理学原理》的出版。特征:◇基础化:是关于伦理学的基础性研究。 ◇中立化:相对于道德生活和实践是中立态度。 ◇科学化:用科学的方式研究伦理学。 ◇着力道德语言的逻辑分析。第25页,共68页。(3)规范伦理学(应该、应然)目的:为人们提供价值标准和行为准则,通过制定一系列的道德行为规范,来引导和规定人们的行为。如“八荣八耻”、“社会主义核心价值观”、“应该利他”、“应该节制”、“应该勇敢”等。第26页,共68页。(4)应用伦理学应用伦理学是以现实中的道德问题和科学技术发展中出现的道德问题为研究内容的伦理学分支学科。医学伦理学、网络伦理学、生态伦理学 第27页,共68页。伦理学规范伦理学非规范伦理学应用规范伦理学描述性伦理学元伦理学医学伦理学商业伦理学法学伦理学第2
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