多发性骨髓瘤习题及答案.docxVIP

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2023-02-04 发布于海南
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多发性骨髓瘤习题及答案.docx

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第第 PAGE 1 页共 NUMPAGES 2 页多发性骨髓瘤习题及答案一、选择题 01.多发性骨髓瘤可导致( ) A.肾小球性蛋白尿 B.白细胞尿 C.溢出性蛋白尿 D.肾小管性蛋白尿 E.功能性蛋白尿 02.男，68岁，发现大量蛋白尿3周入院，入院后查本-周蛋白尿阳性，为明确诊断，检查意义最大的是( ) 0A.肾活检 B.骨髓穿刺 C.核素骨扫描 D.全身X线骨扫描 E.血清蛋白电泳 03.男性，47岁，腰痛1个月，近1周右下肢活动困难，外院诊断坐骨神经痛，查Hb 85g/L，ESR 90mm/h，尿蛋白（++），该诊断首先考虑( ) A.类风湿性关节炎 B.风湿性关节炎 C.肾肿瘤骨髓转移 D.慢性肾炎 E.多发性骨髓瘤 04.男，33岁。右侧颈部淋巴结肿大2个月，左侧颈部淋巴结亦肿大伴发热6天。既往体健。查体：T 38.3℃，双侧颈部可触及数个肿大淋巴结。左颈部淋巴结活检见淋巴结结构完全破坏，弥漫性大细胞浸润，免疫组化：CD20(+)，CD30(-)，CD5（-）。最可能的诊断是( ) A.滤泡性淋巴瘤 B.间变性大细胞淋巴瘤 C.套细胞淋巴瘤 D.弥漫性大 B细胞淋巴瘤 E.霍奇金淋巴瘤 05.为进一步明确诊断，下一步最需要做的检查是( ) A.血清β2微球蛋白测定 B.尿本-周蛋白测定 C.尿常规 D.血清钙测定 E.血、尿免疫球蛋白测定 06.若该患者实验室检查血清β2微球蛋白5.8mg/L，根据目前的临床资料及临床分期标准，该患者最可能的临床分期是( ) A.I期B组 B.Ⅱ期B组 C.I期B组 D.Ⅱ期B组 E.Ⅲ期A组 07.该患者疾病最可能的类型是( ) A.不分泌型 B.IgG型 C.轻链型 D.IgE型 E.IgD型二、简答题多发性骨髓瘤的分类？参考答案一、选择题 01.C 02.B 03.E 04.D 05.B 06.A 07.B 二、简答题多发性骨髓瘤(MM)临床上根据分泌异常单株免疫性蛋白(Ig)类型的不同，分为如下类型：临床较多见的由多到少依次是：①IgG型，约占50%左右；②IgA型，约占15%～20%；③轻链型，可为轻链K或轻链入，约占15%～20%；④IgD型，约占8%～10%。少见或罕见类型：包括IgM型、IgE型、不分泌或不合成型及双克隆或多克隆型。