《外科学总论》课件--实验-常用外科器械与打结法.ppt

外科常用器械与打结法(Surgical 实习目的1、掌握外科常用手术器械的名称、用途及执法。2、掌握单手打结法及器械打结法；了解双手打结法。 Scalpel Scalpel (blade and holder)刀柄：3号、4号及7号。 How to hold the scapel执弓法指压法执笔法反跳法握持法(学会装卸刀片，装卸时注意安全!) The type of holding a knife The type of holding a pen The type of holding a bow The type of holding a poke FalseToo highToo low  Scissors 除锐性分离外,也可用来钝性分离组织. Tissue scissorsSuture scissorsStitch-Cutting Scissors holding scissorsRightfalse Other ways transfer Ways of using scissors垂剪法 Hemostat (or Clamp)（分大、中、小、蚊式，直、弯） 用途: 1、止血 2、钝性分离组织 3、牵引缝线 4、带助拔出缝针 5、代替镊子之用 Straight and Kelly(curved) clampmosquito(small clamp)Kocher’s clamp(with sharp pionts) 有齿止血钳 直角小弯（米氏分离器） HemostatThe left one is rightThe right one is wrong Right ways False ways Open it（右手、左手） transfer Forceps 手术镊用途：夹、提分类：有齿长镊（深部张力大的）、有齿短镊（提夹皮肤），无齿长镊、无齿短镊，尖镊（神经镊子） toothed and non-toothed (Debakey) forceps Right way Wrong ways The tip should be adownthe upper one is right the nether one is wrong transfer Needle Holder3种执法学习夹针方法 除下列外，还有掌指法 transfer ??? sponge forceps (ring forceps) 注意有齿、无齿镊用途 Holding gause or cotton balls Allis （提夹组织） Retractors显露手术区 Rake retractorsthyriod retractors(Army-Navy)Abdominal retractorsappendix retractorsautomatic retractors Deave retractors Automatic retrators显露 布巾钳towel clamp固定小方巾 肠钳intestinal clamp有固定、止血、防止内容物外流之用 探针与括匙 皮肤缝合器 Bovie electrocautery 阑尾钳 压肠板 Suction电动吸引器 metal ①单管吸引头 ②套管吸引头 plastic Needle round needlecutting needle 外科打结法Knot tying 外科打结是手术中结扎、缝合经常使用到的一种基本技术。不正确的打结，可导致结扎不牢靠，发生线结滑脱和松结，引起术后出血、吻合口渗漏等并发症。 结的种类：单结方结三重结外科结假结滑结 打结方法：（示教）单手打结法双手打结法器械打结法（单手打结基本要求：50个单结/分） 打结时除应注意手法与拉线方向外，还应注意两手用力均匀，并且打结后收紧时，两手用力点与结扎点成一直线。