临床常用药物外渗的处置及护理考核试题及答案.docx

临床常用药物外渗的处置及护理 一、单选题 1、药物渗出分为几级？（）[单选题] * A、3级 B、4级 C、5级√ D、6级 2、化疗药物外渗常见外用哪一项不正确？（）[单选题] * A、硫酸镁湿敷 B、土方药物有：土豆片√ C、如意金黄散 D、利多卡因局部封闭 3、哪种处理外渗的方法是无效的？（）[单选题] * A、停止化疗 B、保留针头，患肢制动 C、抽吸出残留在针头，输液管中的药物或是疑有外渗儿女的药物 D、立即用无菌敷料覆盖√ 4、药物外渗的封闭方式是？（）[单选题] * A、环形封闭式√ B、扇形封闭式 C、三角形封闭式 D、随意封闭式 5、下列哪种情况不考虑药物外渗？（）[单选题] * A、病人主诉主诉部位有尖锐的刺痛或烧灼 B、病人主诉皮肤瘙痒√ C、静脉助推时有阻力 D、滴注的过程中溶液突然变慢 6、化疗药物外渗静脉炎性反应期的临床表现（）[单选题] * A、局部皮肤红润，肿胀 B、局部皮肤发热，刺痛√ C、局部皮肤无水疱和坏死 D、局部皮肤出血和水疱形成 7、一旦化疗药物外渗首先应采取的措施（）[单选题] * A、立即报告护士长，主管医生 B、立即拔针，更换输液部位 C、立即停止输液、保留针头，尽可能抽取外渗药物√ D、立即给予封闭，向患者及家属做好解释工作 8、哪种化疗药物外渗后禁冷敷（）[单选题] * A、顺铂 B、奥沙利铂√ C、氟尿嘧啶 D、卡铂 9、药物外渗后局部封闭在何位置（）[单选题] * A、距离外渗边缘0.1cm处环形封闭 B、距离外渗边缘0.5cm处环形封闭√ C、距离外渗边缘1cm处环形封闭 D、距离外渗边缘0.2cm处环形封闭 10、化疗药物外渗后冷敷的时间（）[单选题] * A、冷敷每次2-3小时，持续24小时 B、冷敷每次0.5-1小时，持续24小时 C、冷敷每次1-2小时，持续12小时√ D、冷敷每次0.5-1小时，持续12小时 11、化疗药物外渗后应评估内容不包括（）[单选题] * A、化疗药物的种类、性质、量 B、外渗的部位、面积、肿胀程度、疼痛程度 C、局部皮肤的颜色、温度 D、辅助用药的性质、量√ 12、药物外渗四级医疗事故分级标准（）[单选题] * A、局部组织坏死，成人大于体表面积2%√ B、局部组织坏死，成人大于体表面积1% C、局部组织坏死，儿童大于体表面积4% D、局部组织坏死，儿童大于体表面积3% 13、渗出时，使用硫酸镁湿敷法，其浓度是（）[单选题] * A、25% B、50%√ C、60% D、70% 14、脂肪乳外渗时的处理（）[单选题] * A、立即停止药液输注 B、尽可能抽吸渗到血管外的药液 C、25%-50%硫酸镁溶液冷湿敷 D、以上都对√ 15、下列药物外渗是不能使用50%硫酸镁溶液湿敷的是（）[单选题] * A、氯化钾溶液 B、血管活性药√ C、10%氯化钠 D、甘露醇 16.护士巡视病房发现5床黄某输液不滴，注射部位肿胀、疼痛、无回血，应采取的措施是（）[单选题] * A.用力挤压输液管。 B.抬高输液瓶位置。 C.拔针，更换针头，另选血管穿刺。√ D.用热毛巾敷。 17.静脉炎是由于什么导致的?（）[单选题] * A.输入刺激性强的药物。√ B.多次输血，输入异型血。 C.输入速度过快、量多。 D.致热原。 18.药物外渗的主要原因（）[单选题] * A.操作因素 B.药物因素 C.血管因素 D.其他因素 E.以上都对√ 19.药物外渗的分期分为多少期（）[单选题] * A.I期 B.II期 C.III期 D.以上都是√ 20.外渗是指静脉输液过程中，（）进入静脉管腔以外的周围组织。[单选题] * A.非腐蚀性药物 B.腐蚀性药液√ C.药物浓度 D.肿瘤的压迫 二、多选题 1、药物外渗的预防措施有哪些?（） [多选题] * A、提高护理操作技能√ B、输注高渗性药物前做好健康宣教√ C、使用高渗性药物多巡视√ D、以上都不是 2、哪种药物会造成药物外渗（） [多选题] * A、刺激性药物√ B、发疱性药物√ C、血制品√ D、生理盐水 3、药物渗出与外渗的风险因素（） [多选题] * A、与患者相关的风险因素√ B、与药物相关的风险因素√ C、与护士相关的风险因素√ D、与住院环境相关的风险因素 4、药物渗出与外渗的高危人群（） [多选题] * A、老年人√ B、婴幼儿√ C、精神状态或认知能力发生改变的患者√ D、沟通障碍的患者√ 5、外渗性损伤分期（WHO）的临床表现，以下哪项正确（） [多选题] * A、Ⅰ期 局部肿胀红斑、持续刺痛√ B、Ⅰ期 局部皮肤红润、肿胀、发热、刺痛，无水泡和坏死 C、Ⅱ期 沿静脉走向条索状肿胀、发红，可出现发热√ D、Ⅱ期 局部皮肤变性坏死，形成黑痂，组织苍白形成浅表溃疡 6.硫酸镁可以用于哪种药物外渗?