临床执业助理医师历年真题精选5.docx

[真题] 临床执业助理医师历年真题精选 5 A1/A2 型题 每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第 1 题： 关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念，哪一种描述是错误的A.急性型 ITP 与感染因素有关 血小板寿命缩短 骨髓巨核细胞总数减少 临床上是较常见的一种出血性疾病E.急性型 ITP 多见于儿童 参考答案：C 第 2 题： 9 岁男孩。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示 3 周 /秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是A.复杂部分发作 B.部分性发作C.杰克逊癫痫D.失神发作 E.不能分类的癫痫发作参考答案：D 第 3 题： 去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是A.非溶血性发热性输血反应 过敏反应 细菌污染反应 急性（即发性）溶血性输血反应E.迟发型溶血性输血反应 参考答案：D 第 4 题： 胃癌淋巴结转移的常见部位是A.右锁骨上 B.左锁骨上C.右颈部 D.左颈部E.E.左颌下 参考答案：B 第 5 题： 骨软骨瘤多见于A.长管骨骨端 B.长管骨干骺端C.长管骨骨干 D.长管骨骨骺 E.扁骨骨端 参考答案：B 第 6 题： 高血压伴有低血钾应首先考虑A.主动脉缩窄 B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤 D.继发于慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄 参考答案：B 第 7 题： 关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素的破坏B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症D.糖皮质激素应从大剂量开始 E.要取得疗效至少要使用 5 天参考答案：E 第 8 题： 诊断上尿路结石首选的检查方法是A.腹部平片+静脉尿路造影 B.逆行造影C.CT D.肾动脉造影E.MRI 参考答案：A 第 9 题： 血尿病人，膀胱镜见膀胱右侧壁有 2. 5cm*1.0cm 新生物,有蒂，距右输尿管口3cm，活检诊断移行细胞癌 Tl 期，首选的治疗方法是 膀胱灌注治疗 经尿道膀胱肿瘤电切术C.膀胱部分切除术 D.膀胱全切术E.放疗 参考答案：B 第 10 题： 男性，40 岁，发热伴鼻出血 1 周，检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大,血红蛋白40g/L，白细胞 6.0×l0sup9/sup/L，血小板 15×10sup9/sup/L,骨髓象原始细胞占 60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为 A.急性粒细胞性白血病 B.急性早幼粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病 D.急性红白血病 E.急性单核细胞性白血病参考答案：E 第 11 题： 肾病综合症最基本的表现是A.尿蛋白定量﹥3.5g/24h B.尿颗粒管型 C.血浆白蛋白﹤35g/L D.高度水肿 E.高脂血症参考答案：A 第 12 题： 女性，26 岁，已婚。停经 50 日突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊， 最简便、有效地辅助诊断方法是 A.阴道后穹窿穿刺B.尿妊娠试验 C.阴道镜检查D.宫腔镜检查E.腹腔镜检查 参考答案：A 第 13 题： 男，50 岁，胃癌行根治性胃大部切除术后 2 年，因上腹疼痛不适，进食后饱胀、消瘦、贫血入院。钡餐检查：胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄，最可能的诊断是 A.残胃癌 B.胃癌复发 C.碱液反流性胃炎 D.吻合口消化性溃疡E.吻合口炎性水肿 参考答案：B 第 14 题： 女性，28 岁，足月产后 5 天，下腹疼痛 3 天，发热 1 天，阴道分泌物无异味， 子宫增大，既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是 A.产褥感染 B.肌瘤恶性变 C.肌瘤玻璃样变 D.肌瘤囊性变 E.肌瘤红色样变 参考答案：E 第 15 题： 胃窦部溃疡的最佳手术方式是 A.胃大部切除胃十二指肠吻合术B.胃大部切除胃空肠吻合术 C.高选择性迷走神经切断术 D.胃窦切除，选择性迷走神经切除术E.迷走神经干切除术 参考答案：A 第 16 题： 男性，35 岁。双下肢水肿 2 周。查体：血压 130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白(++++)，红细胞(++)。Scrl22umol/L。血浆白蛋白 28g/L。肾活检提示：肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。该病人首选治疗药物是 A.环磷酰胺 B.环孢素 A C.霉酚酸酯 D.糖皮质激素E.疏唑嘌呤 参考答案：D 第 17 题： 男性,70 岁。健康体检时 B 超发现胆囊内有一约 0.8cm 直径的结石，随体位活动，口服法胆囊显影，充盈缺损不明显。既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病，糖尿病史。目前的建议治疗是 A.观察，随诊B.溶石疗法 C.中药排石 D.择期行胆囊切除术 E.择期行腹腔镜胆囊切除术 参考答案：A 第