湘雅 胸腔积液.pptx

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会计学;正常胸膜腔的解剖结构;3;胸水循环平衡机制;胸腔积液(pleural effusion);临床表现;体征; The laboratory and auxiliary examination 实验室和辅助检查 ;9;10;11;12;13;胸腔穿刺术和胸液检查;诊断步骤;Light’s标准 胸液蛋白量/血清蛋白0.5 胸液中LDH含量200U/L或大于正常血清LDH最 高值的2/3 胸液LDH/血清LDH比值0.6;鉴别诊断; ;胸部X线影像;胸水(LDH)/血清(LDH) 1 1; ;诱因:肺癌(腺癌)、乳腺癌—晚期 特点:肿瘤晚期、积液生长快,病人状况差 治疗: 肿瘤全身化疗,放疗或手术治疗 胸腔穿刺抽液 胸腔局部治疗:1、注入抗肿瘤药物 2、注入免疫抑制剂 3、胸膜粘连术 ;病原菌:细菌(葡萄球菌)、厌氧菌、放线菌等 症状:高热、胸痛 治疗:全身抗感染(选细菌敏感抗生)+ 反复抽脓或闭式引流+胸腔冲洗(支气管胸膜瘘禁止冲洗);谢谢~

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