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第 PAGE 1页
人身意外伤害保险投保单
(团体投保通用)
投保单号
投保人
联系人
营业执照
联系电话
联系地址
邮政编码
所属行业
职业类别
办公人员( 一 类)
投保人数
50 (被保险人及受益人信息以清单载明)
投保
事项
险种及保障名称
每人
保险金额
人数
费率/每人
保险费
主险
意外伤害
10万
50
130元/人
附加险
意外医疗
0.8万
意外伤害住院津贴
100元/天
主险
附加险
免赔
设定
■意外医疗:每次事故免赔 100元后按 80 %赔付■意外住院津贴:每次住院免赔 0 天,单次给付不超过 90 天,累计给付不超过 180 天
保险期间
自 年 月 日 零时起至 年 月 日 二十四时止
总保险费
人民币(大写)陆仟伍佰元整 (¥:6500)
特别
约定
1、理赔服务提示:如您在保险合同生效期间不幸发生保险事故,请在48小时内通过热线电话95500报案,我们将在接到您报案后的1个工作日内与您联系,指导并协助您办理理赔事宜。
缴费日期及方式
争议
处理
若投保人/被保险人与保险人发生争执,不能达成协议,被保险人自愿采取的解决方式
□诉讼 □仲裁,仲裁机构
投保
附件
□团体告知书 □人员清单 □个人告知书 □其它
共 份
相关
保险
情况
注:以下内容请投保人如实填写,此内容将影响我司承保和理赔结果
投保人是否已在太平洋财产保险股份有限公司投保过类似险种 □是 □否
如是,请注明保险单号
保险人(保险公司)提示
请您仔细阅读保险条款,尤其是黑体字标注部分的条款内容,并听取保险公司业务人员的说明,如对保险公司业务人员的说明不明白或有异议的,请在填写本投保单之前向保险公司业务人员进行询问,如未询问,视同已经对条款内容完全理解并无异议。
投保人声明
投保人及被保险人兹声明所填上述内容(包括投保单及投保附件)属实。
本人已经收悉并仔细阅读保险条款,尤其是黑体字部分的条款内容,并对保险公司就保险条款内容的说明和提示完全理解,没有异议,并已取得被保险人或其法定监护人同意,申请投保。
投保人签章: 投保日期: 年 月 日
以下内容由保险公司填写
是否续保:□是 上年保单号 □否
业务来源:□代理业务 名称及代码 (□专业 □兼业 □个人)
□经纪业务 名称及代码
□直销业务 □电话业务 □网上业务 □其它
业务经办人及代码: 联系电话:
考核经办人及代码: 日 期: 审核人:_____________
中国太平洋财产保险股份有限公司
团体人身意外伤害保险(2013版)条款
第一部分 基本条款
第一条 保险合同构成
本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。
第二条 被保险人和投保人
一、被保险人
除另有约定外,年龄在16周岁(含16周岁)至65周岁(含65周岁),身体健康的能正常生活或正常工作的投保团体成员,可作为本保险合同的被保险人。
二、投保人
对被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体可作为投保人。除另有约定外,其投保的人数必须占约定承保团体人员的75%以上,且投保人数不低于5人。
第三条 受益人
本保险合同的受益人包括:
一、身故保险金受益人
订立本保险合同时,被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为数人时,应确定其受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。
被保险人死亡后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务:
(一)没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;
(二)受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的;
(三)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。
受益人与被保险人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后顺序的,推定受益人死亡在先。
受益人故意造成被保险人
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