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传出神经系统药理学概论 第一节 概述 第二节 传出神经系统的递质和受体 第三节 传出神经系统药物的作用方 式和分类 传出神经系统 植物神经系统 运动神经系统 交感神经 副交感神经 （自主神经） 支配骨骼肌 支配心脏、平滑肌和腺体等效应器 ← ㈡交感神经与副交感神经的区别： 1、中枢部位不同： 交感神经：源于脊髓T1-L3节段； 副交感神经：源于脑干Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ， 骶髓S2-S4节段。 2、神经节的位置： 交感神经：椎旁节、椎前节 副交感神经：支配脏器附近或 壁内（器官旁节或内节） 3、节前、后纤维： 交感神经：接前f短,节后f长(1:15) 易扩散 副交感神经:节前f长,节后f短(3~4:1) 不易扩散，较沉稳 4、支配范围： 交感神经支配范围广： 头颅各器官，胸腹腔内脏, 全身皮肤粘膜血管。 副交感神经支配范围稍窄： 大部分血管、汗腺、立毛肌 肾上腺髓质除外。? 5、作用： 交感神经：机体运动增强、代谢加强、 能量消耗加快，以适应环境变化 如：心跳加快、BP上升、支气管扩张、 瞳孔开大、消化活动受抑 副交感神经：机体处于安静或睡眠状态时 如：心跳减慢、BP下降、支气 管收缩、瞳孔缩小、 消化活动增强 ㈢据末梢释放递质的不同分为: 胆碱能神经：主包括运动N、交感节前f、少量节后f、副交感N 去甲肾上腺素能神经：几乎全部的交感N节后f ㈠递质的合成 、贮存、释放、失活 1. 乙酰胆碱(Ach) (1) 合成：乙酰CoA(原料)＋胆碱 胆碱乙酰化酶 Ach 胞浆内 进入囊泡 二、传出神经系统的递质和受体 (2)贮存：50%与ATP、蛋白多糖结合贮存于 囊泡，其余游离型存在于胞浆 (3)释放：胞裂外排 到突触间隙 (4)失活：突触间隙 胆碱酯酶水解失活 水解成胆碱、乙酸 部分胆碱经主动转运摄入胞浆， 供Ach合成 2. DA、NA和Adr的生物合成过程 (1)合成: 酪氨酸(原料) 酪氨酸羟化酶(限速酶) 多巴 多巴脱羧酶 多巴胺 多巴胺β羟化酶 NA 胞浆 (DA) 囊泡 在肾上腺髓质 NE NE-N-甲基转移酶 Adr (2)贮存:与ATP、嗜铬颗粒蛋白结合存于囊泡 (3)释放:胞裂外排 (4)失活 a 主要方式: 再摄取-摄取1（贮存型摄取） 神经系统 (75-90%); 摄取2 （代谢型摄取） 非神经系统 b 次要方式:从突触间隙扩散到血液中，被肝脏、
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