人体免疫学课件-肿瘤免疫.pptVIP

肿瘤免疫学(tumor immunology)： 研究肿瘤及其相关分子的免疫原性、机体对肿瘤的免疫应答、机体免疫功能与肿瘤发生、发展的相互关系以及肿瘤的免疫学诊断和免疫防治的学科。 “免疫监视”(immunosurveillance)学说: 免疫系统可监视肿瘤的发生并通过细胞免疫机制杀灭肿瘤，若免疫监视功能低下则可能发生肿瘤。 第一节 肿瘤抗原(tumor antigen) 是细胞在癌变过程中出现的新抗原及过度表达的抗原物质的总称。 一、肿瘤特异性抗原 （tumor specific antigen,TSA) 是表达于肿瘤细胞表面而不存在于正常细胞的抗原。 用移植排斥的方法证实肿瘤特异性抗原的存在 （一）理化因素诱生的肿瘤特异性抗原： 化学致癌剂（ 如：二乙基亚硝胺等） 物理致癌因素（如：X射线等） （二）病毒诱生的肿瘤抗原： 如：腺病毒，多瘤病毒等 病毒诱生的TSA一般位于肿瘤细胞的表面， 同一种病毒诱发的肿瘤，均表达相同的TSA，无种属及组织特异性。 二、肿瘤相关抗原 (tumor associated antigen，TAA) 非肿瘤细胞所特有，在正常细胞上也有微量表达，只是在细胞发生癌变时表达明显增加的一类抗原。 如：胚胎抗原：胚胎发育期由胚胎组织产生的正常成分，出生后可能控制编码该抗原的基因受阻遏而逐渐消失，或表达量很低。当细胞癌变时，其大量表达于肿瘤细胞表面。 甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP) 是肝癌早期普查、诊断、判断疗效、监视复发的一项重要指标。 癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA) 如：EB病毒与B细胞淋巴瘤和鼻咽癌的发生有关； HBV/HCV与原发性肝癌有关； 三、病毒诱发的肿瘤抗原 如：Ras原癌基因、P53肿瘤抑制基因 四、突变的癌基因与抑癌基因编码的蛋白 五、人黑色素瘤细胞上表达的TATAS TATAS:肿瘤相关移植抗原 一、体液免疫应答 补体依赖的细胞毒作用（CDC） ADCC作用 抗体的调理作用，等等； 二、细胞免疫应答 T细胞：αβT细胞、γδT细胞 NK细胞，巨噬细胞，DC等等； 第二节 机体抗肿瘤免疫的机制 第三节 肿瘤的免疫逃逸机制 一、肿瘤细胞方面的因素： 肿瘤细胞的免疫原性弱及抗原调变 肿瘤细胞表面“抗原覆盖”或被封闭 肿瘤细胞MHCⅠ类分子表达低下或缺失 肿瘤细胞缺乏协同刺激分子 肿瘤抗原的加工、递呈发生障碍 肿瘤细胞分泌免疫抑制因子 二、宿主免疫系统方面的因素 机体免疫系统的功能障碍 肿瘤直接或间接抑制机体免疫功能