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产品责任险投保单模板.docx

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第 PAGE 2页 产品责任险投保单 投保单编号:        投保人、被保险人基本信息 投保人基本信息 全称 营业执照 联系地址 邮政编码 联系人 联系人电话号码 □被保险人信息同上(则您无须填写被保险人信息栏) □被保险人与投保人信息不同(请您填写不同项) 被保险人基本信息 全称 营业执照 联系地址 邮政编码 联系人 联系人电话号码 二、承保信息 产品名称 年销售数量 销售额 币种 销售国家和地区 “某某”牌**净化器 300万 人民币 中国,全国范围 销售额总计 人民币300万 产品最初生产日期 赔偿限额 每次事故赔偿限额 人民币100万元 每次事故人身伤亡赔偿限额 人民币80万元 每次事故每人赔偿限额 人民币10万元 每次事故财产损失赔偿限额 人民币20万元 累计赔偿限额 人民币200万元 保险费率 总保险费 预收保险费 最低保险费 人民币10000元 保险期间 自 年 月 日零时起至 年 月 日 二十四 时止。 追溯期 无(期内索赔制) 每次事故免赔额/率 每次事故免赔额为人民币1000元或损失金额的20%,二者以高者为准。 附加 条款 1、以索赔提出为基础条款 2、产品回收/保证除外条款 3、成批条款 4、2000年问题除外责任条款 特别 约定 1、本保单累计赔偿限额为人民币200万元,每次事故赔偿限额为人民币100万元,(其中,每次事故人身伤亡赔偿限额为人民币80万元,每次事故财产损失赔偿限额人民币20万元),每次事故每人赔偿限额为人民币10万元。 2、理赔服务提示:如您在保险合同生效期间不幸发生保险事故,请在48小时内通过热线电话95500报案,我们将在接到您报案后的1个工作日内与您联系,指导并协助您办理理赔事宜。 付费日期 司法管辖 本保单受中华人民共和国司法管辖 企业执行的产品标准(国家标准、行业标准、地方标准、企业标准)和第三方质量认证的情况说明 争议处理 若投保人/被保险人与保险人发生争执,不能达成协议,被保险人自愿采取的解决方式: □诉讼 □仲裁,仲裁机构 相关保险 情况 以下内容请投保人如实填写,此内容将影响我司承保和理赔结果 投保人是否曾在中国太平洋财产保险股份有限公司投保过类似险种: □是 □否 如是,请注明保险单号 被保险人过去三年有无理赔记录:□有。如有,请填写下表 □无 出险时间 损失金额 出险原因 改进措施 三、保险公司提示 请您仔细阅读保险条款,尤其是黑体字标注部分的条款内容,并听取保险公司业务人员的说明,如对保险公司业务人员的说明不明白或有异议的,请在填写本投保单之前向保险公司业务人员进行询问,如未询问,视同已经对条款内容完全理解并无异议。 四、投保人声明 投保人及被保险人兹声明所填上述内容(包括投保单及投保附件)属实。 本人已经收悉并仔细阅读保险条款,尤其是黑体字部分的条款内容,并对保险公司就保险条款内容的说明和提示完全理解,没有异议,申请投保。 投保人签章:      投保日期: 年 月 日 五、以下内容由保险公司填写 是否续保 □是 上年保单号 □否 业务来源 □代理业务 名称及代码__ _ ___ _ (□专业 □兼业 □个人) □经纪业务 名称及代码_________ __ □直销业务 □电话业务 □网上业务 □其他( ) 经办人及代码: _ 联系电话: 核保人及代码:_____________ 日 期: 中国太平洋财产保险股份有限公司 产品责任保险条款 总 则 第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。 第二条 凡在中华人民共和国(不含香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)境内依法设立的各类生产、销售、维修等企业均可成为本合同的被保险人。 保险责任 第三条 在保险期间或追溯期内,在保险单约定的承保区域内,由于被保险产品存在缺陷,造成第三者人身伤害或财产损失且被保险人在保险期限内首次受到赔偿请求,依照中华人民共和国法律(

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