人体生理学课件-神经系统.pptVIP

神经系统第三节 脑 二、间脑 间脑位于脑干和端脑之间，其体积不到中枢神经系的2％，但结构和功能十分复杂，仅次于大脑皮质。间脑的两侧和背面被高度发展的大脑半球所掩盖，仅腹侧都的视交叉、视束、灰结节、漏斗、垂体和乳头体外露于脑底（图10－20）。 间脑可分为5部：背侧丘脑、上丘脑、下丘脑、后丘脑和底丘脑。间脑的内腔为位于正中矢状面的窄隙，称第三胞室，其顶部成自脉络组织；底由视交叉、灰给节、漏斗和乳头体构成；前界为终板；后通中脑水管；侧壁为背侧丘脑和下丘脑。 （－）背侧丘脑 背侧丘脑又称丘脑，位于下丘脑的背侧和上方，背侧丘脑由两个卵圆形的灰质团决借丘脑间粘合（中间块）连接而成，其前端的突出部为丘脑前结节，后端膨大称丘脑枕。其内侧面形成第三脑室外侧壁的一部分，背面为侧脑室底．外侧面与内囊相接． 在背侧丘脑灰质的内部有一自外上斜向内下的“Y”形纤维板一内髓板将背侧丘脑分为3部分，在内髓板的前方，两分叉部之河的区域为丘脑前核；在内髓板内侧者为丘脑内侧核；在内髓板外侧者为丘脑外侧核（10一21）。在上述3部分内含有多个核团，其中，丘脑外侧核分为背、腹两层：腹层由前向后分为腹前核、腹中间核和腹后核，腹后核又分为腹后内侧核和腹后外侧核。此外， 在内髓板内有板内核，在第三脑室周围灰质内有正中核，在背侧丘脑外面尚有薄层的丘脑网状核． 上述众多的背侧丘胞核团，可归纳为三类：①非特异性投射核团，包括正中核和板内核等，在进化上比较古老，接受来自脑干网状结构的纤维，传出纤维主要至皮质下结构，如下丘脑和纹状体。②联络性核团，包括丘脑内侧核、外侧核的背层及前核，接受多方面的传入纤维，与大脑皮质的联络区有往返纤维联系.(3)特异性中继核团，包括外侧核腹层的腹前核、腹中间核（又称腹外倒核）和腹后核。其中。腹后内侧核接受三叉丘系和自孤束核发出的味觉纤维，腹后外侧核接受内侧丘系和脊髓丘系的纤维。上述传入纤维在腹后核中有严格的定位关系，即传导头部感觉的纤维投射至腹后内侧核；传导上肢、 躯干和下肢感觉的纤维由内向外依次投射至腹后外侧核。腹后核发出的纤维投射至大脑皮质中央后回的感觉区。腹中间核和腹前核主要接受小脑上脚、纹状体和黑质的纤维，发出纤维投射至大脑皮质的躯体运动区。 因此，背侧丘脑的功能一方面是皮质下感觉的最后中继站，并可能感知粗略的痛觉。在背侧丘脑受到损伤时将导致感觉功能的障碍以及痛觉过敏、自发性疼痛等症状。另一方面，背侧丘脑的腹中间核和腹前核作为大脑皮质与小脑、纹状体、黑质之间相互联系的枢纽，实现对躯体运动的调节。 （二）后丘脑 后丘脑分居在间脑背侧两旁，位于丘脑后外侧下方。包括内侧膝状体和外侧膝状体。内含特异性中继核。 内侧膝状体 接受来自下丘臂的听觉纤维，发出纤维至颞叶的听觉中枢，传导听觉冲动。 外侧膝状体 接受视束的传入纤维，发出纤维至枕叶的视觉中枢，传导视觉冲动。 （三）上丘脑 上丘脑包括松果体、缰三角和丘脑髓纹。松果体为内分泌腺,能产生褪黑激素，后者由5～羟色胺在酶的作用下转化而成，具有抑制生殖腺的功能。16岁以后松果体钙化。缰三角内含缰核，接受经髓纹来自隔核等处的纤维，发出纤维经后屈束止于脚间核。因此，缰核是边缘系统与中脑之间的中继站。 （四）底丘脑 底丘脑位于间脑和中脑被盖的过渡地区，内含丘脑底核及部分黑质、红核，与纹状体有密切联系，属锥体外系的重要结构。 （五)下丘脑 下丘脑位于背侧丘脑下方，上界为自室间扎延至中脑水管的下丘脑沟，下界 为灰结节、漏斗和乳头体，前界为终板和视交叉，向后与中脑被盖相续。漏斗的中面称正中隆起，漏斗的下端与垂体相连（图10—20）。 1．下丘脑神经细胞构筑的特点 ①核团的边界大多不明显，细胞大小不一。②以神经内分泌的肽能（如后叶加压素、催产素、生长抑素等）神经元为主，也含有经典递质（如乙酰胆碱、r氨基丁酸、多巴胺）的神经元。主要的核团有：①视上核，在视交叉外端的背外侧。②室分核，在第三脑室上部的两侧。③漏斗核，位于漏斗深面。④视交叉上核，在中线两侧，视交叉上方。⑤乳头体核，在乳头体内（图10－22）。 2. 下丘脑的纤维联系 下丘脑体积虽小，却有广泛而复杂的纤维联系。传入纤维包括两类：①来自端脑的边缘系，如前脑内侧束自隔核经下丘脑外侧区至中脑被盖，穹窿起自颞叶的海马，止于乳头体。②来自脑干和脊髓的躯体和内脏信息主要经网状结构中继到达下丘脑。下丘脑的传出纤维除部分与传入纤维有双向联系（如前脑内侧束）外、主要有：①乳头丘脑束和乳头被盖束，自乳头体至丘脑前核和中脑被盖.2下丘脑一脑干、脊髓径路，如起自室旁核的纤维下达迷走神经背核和脊髓侧角；起自室周灰质的背侧纵束至中脑中央灰 质和被盖。③下丘脑垂体束，包括视上垂体束、室旁垂体束和结节垂体束。前两者分别起自视上核和室旁核，将后叶加压素和催产素等神经内