人体生理学课件-血管生理.pptVIP

* 血 液 循 环 血管生理 人体的血液循环由： 体循环和肺循环组成。 体循环 (大循环）： 肺循环（小循环）： 一、各类血管的功能特点 动脉、静脉和毛细血管结构 1.弹性贮器血管: 主动脉,肺动脉及其最大分支 2.分配血管:弹性贮器血管至小动脉,微动脉之间 3.毛细血管前阻力血管: 小动脉,微动脉 4.毛细血管前括约肌:真毛细血管起始部包绕的平滑肌 5.交换血管: 毛细血管 6.毛细血管后阻力血管: 微静脉 7.容量血管: 静脉 8.短路血管: 小动脉和小静脉之间的直接联系 二、血流量、血流阻力和血压 （一）血流量和血流速度 血流量：单位时间内流过血管某一截面的血量. 容积速度. 单位: L/min, ml/min Q =(P1－P2)/R 血流速度：血液中一个质点在血管内移动的线速度. 与血流量成正比， 与血管截面积呈反比。 （二）血流阻力 血流阻力: 血液在血管内流动所遇到的阻力. 来源于血液内部质点之间以及血液 质点与管壁之间的摩擦力. R=8?L/?r4 影响因素: 1.血管口径: 口径↑，阻力↓，血流量↑ ； 2.血液粘滞度: 粘滞度↑，阻力↑ ，血流量↓。 （三）血 压 血压: 血管内的血液对于单位面积血管壁的侧 压力. 单位: Pa, KPa. 1mmHg = 0.133KPa 三、动脉血压和动脉脉搏 （一）动脉血压 1.动脉血压的形成：（一个前提，二个条件） 1）循环系统内有足够的血液充盈 平均充盈压：人为地使心脏停止跳动，即血液暂停流动，循环系统中各处的压力取得平衡，各处所测得的压力都相同，此压力数值称之。人与狗为0.93kPa.其值取决于血量和循环系统容量之间的关系. 2）心脏射血：心室每次收缩射出60～80 ml血液 收缩时释放的能力为二个部分： 动能：推动血液流至外周（1/3) 3）外周阻力: 微动脉和小动脉对血流的阻力 势能：形成对血管壁的侧 压力，以势能形式储存在血管壁中（2/3）。 心脏射血是间断的，但血液在动脉中的流动却是连续的。（？） 2.动脉血压的正常值 收缩压:心室收缩时，主动脉压急剧上升至中期达到的最高值。 13～16 KPa （100～120 mmHg) 舒张压:心室舒张时，主动脉压下降，至心舒张末期的最低值。 8～10 KPa （60～80 mmHg) 脉搏压：收缩压-舒张压=脉压 4～5 KPa （30～40 mmHg) 平均动脉压：一个心动周期中动脉血压的平均值。 平均动脉压=舒张压+1/3脉压 13.3 KPa （100 mmHg) 动脉血压的测量: (插图) 3. 影响动脉血压的因素 1）心脏每搏输出量：影响收缩压为主。 收缩压高低主要反映心脏每博输出量的多少。 2）心率：心舒期缩短，舒张压升高明显。 3）外周阻力：血流速度减慢，影响舒张压。 舒张压的高低主要反映外周阻力的大小。 4）主动脉和大动脉的弹性贮器作用： 使血压波动的幅度减小。弹性减弱时，脉压增大。 5）循环血量和血管系统容量的比例：与平均充盈压有关 循环血量减少而血管系统容量不变时，充盈压↓； 循环血量不变但血管系统容量增加，血压也下降； 收缩压 舒张压 脉压 各种因素对动脉血压的影响小结 每搏输出量 心率 外周阻力 大动脉弹性 循环血量 影响动脉血压的因素 四、静脉血压和静脉回心血量 （一）静脉血压 中心静脉压：右心房和胸腔内大静脉的血压. 0.4-1.2 kPa(4-12 cm H2O )。 其值高低取决于心脏射血能力和回心血量之间的关系。 外周静脉压：各器官静脉的血压. 其值受心脏射血、中心静脉压、静脉回流速度等影响。 静脉不仅是血液回流至心脏的通路，还起着血液储存的作用 临床应用：动脉血压↓而中心静脉压↑，说明？ 输液纠正休克时，除了观察动脉血压，还应 注意中心静脉压，为什么？ （二）重力对静脉血压的影响