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瘙痒性皮肤病 瘙痒症 (prurits) 瘙痒症(prurits)是一种仅有皮肤瘙痒而无原发性皮损的皮肤病。 定义 病因 内因: 个体因素:皮肤性状(老化、缺水等) 神经精神因素:紧张、焦虑等 疾病因素:胆道梗阻、慢性肾功能不全、 糖尿病、肿瘤、寄生虫等 其他因素:妊娠、药物、食物过敏等 病因 外因: 环境因素:季节、温度、湿度、紫外线等 生活习惯:衣着、清洁护肤用品、洗澡习惯等 其他:接触物、化学介质等 临床表现 可局限或泛发全身。 皮肤阵发性瘙痒、无原发损害。 可继发抓痕、结痂及苔藓样变。 特殊类型瘙痒症 老年性瘙痒症:皮肤腺体功能减退引起 季节性瘙痒症:气候干燥引起 水源性瘙痒症:接触水诱发 诊断 根据疾病特点: 全身性或局限性瘙痒。 仅有继发改变而无原发性皮损。 鉴别诊断 全身性瘙痒症 与疥疮、虫咬皮炎、荨麻疹等鉴别。 局限性瘙痒症 与局部真菌、滴虫感染 、接触性皮炎、 湿疹等鉴别。 一般处理: 寻找有关因素及系统检查。 外用药: 止痒剂、润肤剂、表面麻醉剂、糖皮质激素等。 内用药: 抗组胺药、镇静剂、三环类抗抑郁药、静脉用 葡酸钙、普鲁卡因等。 治疗 慢性单纯性苔藓 (lichen simplex chronicus) 又称神经性皮炎,是一种常见的慢性皮肤神经功能障碍性疾病。特点:剧痒及局部皮肤苔藓样变。 定义 病因和发病机制 神经系统功能障碍、大脑皮质兴奋与抑制平衡失调 诱因: 1.神经精神因素 2.饮食 3.胃肠道功能障碍 4.内分泌失调 诱因→瘙痒→反复搔抓→皮肤苔藓样变 临床表现 年龄:中青年。 部位:颈项、上眼睑、肘膝关节伸侧、腰骶部等。 形态:扁平的多角形丘疹、苔藓样变。 自觉症状:阵发性瘙痒。 病程:慢性、反复。
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