全科护士基础理论知识考核试题及答案.docx

全科护士基础理论知识考核 一、选择题 1.关某，男，28岁。近4天来双下肢进行性无力，伴大小便潴留。发病前有发热及全身酸痛，检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍，双下肢肌力、肌张力减低。关于此尿潴留病人留置导尿管的护理不正确的是（）[单选题] * A.鼓励病人多饮水，以自行冲洗膀胱 B.留置的导尿管每4小时开放1次 C.每天用药物冲洗膀胱2次，以预防感染√ D.出现尿路感染症状及时报告医生处理 E.一旦排尿功能恢复，及时拔除导尿管 2.曹某，男，68岁。有高血压病史近10年。因情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷送入院。身体评估：体温36．5℃，血压220/120mmHg;右侧上、下肢软瘫肌力及肌张力消失。头部`C、T示出血性病灶。诊断应首先考虑（）[单选题] * A.SAH B.脑出血√ C.脑梗死 D.TIA发作 E.脑血栓形成 3.曹某，男，68岁。有高血压病史近10年。因情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷送入院。身体评估：体温36．5℃，血压220/120mmHg;右侧上、下肢软瘫肌力及肌张力消失。头部CT示出血性病灶。急性期护理措施错误的是（）[单选题] * A.密切监测生命体征、意识、瞳孔变化 B.保持呼吸道通畅 C.鼓励家属及朋友多探视，陪伴安慰病人√ D.绝对卧床休息 E.做好生活护理 4.何某，男，58岁，退休工人。既往体健，近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予以重视。今天中午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经过积极治疗，病人逐渐康复，肢体肌力恢复至4级，感觉基本恢复正常，但仍有时口齿不清，且饮水仍有呛咳，明天准备出院。作为责任护士，应该为其提供的健康教育内容不包括（）[单选题] * A.注意休息，不可参加运动，预防脑血管意外√ B.坚持康复训练 C.戒烟限酒 D.合理服用抗血小板聚集药物 E.气候变化时注意保暖，防止感冒 5.陈某，女，42岁。因四肢末端麻木无力3天人院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。目前该病人护理的重点是（）[单选题] * A.主动关心病人，给予心理支持 B.防止尿路感染 C.呼吸功能监护及呼吸器的使用√ D.定时翻身拍背，预防压疮 E.给予营养支持 6.刘某，女，68岁。有风湿性心瓣膜病史25年，高血压史20年，阵发性房颤病史10年，吸烟30年，10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今天卧床休息时，突发肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。作为责任护士，应该为病人提供的护理措施中，下列不恰当的是（）[单选题] * A.密切观察病人生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等 B.保持患肢关节功能位置 C.指导病人早期进行活动 D.用热水袋给病人取暖√ E.指导病人避免各种诱因 7.脑出血最好发的部位在（）[单选题] * A.中脑 B.小脑 C.内囊√ D.脑桥 E.间脑 8.脑出血急性期的处理中，哪项是错误的（）[单选题] * A.勤翻身拍背√ B.控制血压 C.降低颅内压 D.适当使用止血药 E.抬高头部15°~30° 9.脑出血病人最常见的直接死亡原因是（）[单选题] * A.颅内水肿 B.脑疝√ C.上消化道出血 D.窒息 E.意识障碍 10.赵某，女，22岁。因家人发现其倒地、大小便失禁送入急诊。身体评估：呼之不应，压眶无反应，双侧瞳孔5mm，光反应消失，鼾声呼吸，血压70/42mmHg，其意识状态为（）[单选题] * A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷√ 11.王某，男，28岁。头痛，流涕，咽痛已1周，昨天起出现四肢麻木无力、且自远端向近端扩展，伴饮水呛咳及呼吸困难收治入院。以下护理措施最重要的是（）[单选题] * A.亲切关怀、安慰病人，稳定情绪 B.维持呼吸功能，保持呼吸道通畅√ C.鼻饲流质，补充营养 D.保护肢体，防止冻伤或烫伤 E.按摩四肢，增加血循环 12.董某，男，53岁。因右下肢无力2天平车送入院。身体评估：病人右下肢能在床上做平移运动，但不能抬离床面，该病人右下肢肌力为（）[单选题] * A.0级 B.1级 C.2级√ D.3级 E.4级 13.老年男性，突然跌倒，神志不清。查体：一侧上下肢瘫痪，口斜眼歪，一侧瞳孔直径5mm，另一侧瞳孔直径3.5mm，其原因是（）[单选题] * A.颅内压增高 B.脑动脉血栓形成 C.脑血管畸形 D.脑出血后脑疝√ E.脑肿瘤 14.患者男，69岁。2个月前突然出现言语不能，右侧肢体无力，约半小时后完全恢复，发作后无神经系统体征。近10天上述症状又反复发作2次。最可能的诊断是（）[单选题]