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中西医结合疗法在急性冠状动脉综合征急诊介入治疗中的应用(公共卫生与预防医学论文资料).docVIP

中西医结合疗法在急性冠状动脉综合征急诊介入治疗中的应用(公共卫生与预防医学论文资料).doc

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中西医结合疗法在急性冠状动脉综合征急诊介入治疗中的应用(公共卫生与预防医学论文资料) 文档信息 : 文档作为关于“医学心理学”中“重症医学”的参考范文,为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文3665字,doc格式,可编辑。质优实惠,欢迎下载! 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1:中西医结合疗法在急性冠状动脉综合征急诊介入治疗中的应用 2 1资料与方法 2 1.1一般资料 2 1.2方法 2 1.3观察指标 3 1.4统计学处理 3 2.1两组患者相关冠脉血流情况及血管造影结果比较 3 2.2两组患者出血并发症发生情况 4 2.3两组患者不良心脏事件发生情况 4 文2:β受体阻滞剂在治疗急性冠状动脉综合征中的应用 5 1 β受体阻滞剂在ACS中的有益作用 5 2 β受体阻滞剂的临床应用 6 3 讨论 6 参考文摘引言: 7 原创性声明(模板) 7 正文 中西医结合疗法在急性冠状动脉综合征急诊介入治疗中的应用(公共卫生与预防医学论文资料) 文1:中西医结合疗法在急性冠状动脉综合征急诊介入治疗中的应用 急性管状动脉综合征属内科一种危重疾病,具有极高的病死率,直接阻碍到患者生存质量的提高。该病症的发展不仅可能引发出血、破裂,而且严重的还会导致患者发生心肌缺血,甚至发生心脏性猝死。当前临床上对该病症的治疗主要以经皮冠状动脉介入术,但术后患者可能会出现急性、亚急性血栓。因此,本文就采用四妙勇安汤、替罗非班结合介入诊治治疗急性冠状动脉综合征的临床疗效,做如下整理: 1资料与方法 1.1一般资料 筛选2011年4月~2014年6月于我院行经皮管状动脉介入治疗的急性管状动脉综合征患者162例作为研究对象,均符合经皮冠状动脉介入治疗术以及冠状动脉造影治疗术的适应症[1];排除标准:①合并严重充血性心力衰竭;②存在冠状动脉旁路搭桥者;③伴有心源性休克以及心脏机械并发症者;④严重心、肝、肾功能不全者;⑤近3个月存在大手术外伤史者;⑥存在动脉瘤病史、颅内肿瘤、脑出血病史者;将其依据数字表法随机分为观察组及对照组,每组患者各81例,其中对照组男46例,女35例,患者年龄41~75岁,平均年龄57.3±4.1岁;观察组男43岁,平均年龄38岁,患者年龄44~77岁,平均年龄59.4±4.3岁;所有患者均于发病12小时之内行经皮管状动脉介入治疗;对照组及观察组患者在各项数据资料方面比较均无显著差异存在(P>0.05),不具比较性。 1.2方法 两组患者于经皮管状动脉介入术治疗之前先予以患者口服阿司匹林(太原市卫星制药有限公司,国药准字H)及氯吡格雷(河南新帅克制药股份有限公司,国药准字H)各300mg,术后对植入药物涂层支架的患者口服阿司匹林,持续3个月,之后减量为100mg/d;氯吡格雷减量至75mg/d;术中予以两组患者8000U肝素;术后行5000U低分子肝素钙皮下注射,12h/次,持续7d。 在此基础上予以对照组患者使用常规降脂、硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物。 观察组患者则在上述基础上于经皮冠状动脉介入术中,利用导丝通过病变后冠脉内将10ug·kg-1盐酸替罗非班(鲁南贝特制药有限公司,国药准字H)注入其中,静脉维持24h,维持量0.1ug/(kg·min);同时口服四妙勇安汤,药方组成:玄参、金银花各60g,当归30g,甘草15g;水煎服,1剂/d,持续30d。 1.3观察指标 ①依据TIMI分级标准[2]对两组患者经皮管状动脉介入术后梗死相关冠脉血流情况进行观察;②术后一个月内对两组患者出血并发症发生情况进行比较;③观察两组患者术后一个月内再发心绞痛、非致死性心肌梗死以及心源性死亡等不良心脏事件的发生情况。 1.4统计学处理 本次研究涉及数据统一经SPSS17.0软件处理,以百分率(%)表示计数资料,行x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1两组患者相关冠脉血流情况及血管造影结果比较 对照组81例患者术后血流情况3级者占75.3%,2级以下者占24.7%;观察组术后血流情况3级者87.7%,2级以下者12.3%;组间数据差异比较显著,有统计学意义(P<0.05),具体如表2所示。 2.2两组患者出血并发症发生情况 对照组患者81例中,发生1例咯血,2例消化道出血,2例穿刺部位血肿,2例血尿,并发症发生率为8.6%(7/81);观察组81例患者中,发生1例便潜血,2例牙龈出血,2例消化道出血,1例穿刺部位血肿,并发症发生率为7.4%(6/81);两组间并发症发生率差异比较不存在显著差异,无统计学意义(P>0.05) 2.3两组

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