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首页疾病诊断编码正确率改进PDCA案例.docx

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首页疾病诊断编码正确率改进PDCA案例 疾病诊断编码正确率PDCA案例分析 1.监测项目:疾病诊断编码正确率持续改进 2.项目时间:2021年3-10月 3.预期目标:提高疾病诊断编码正确率 4.预期结果:降低疾病诊断编码缺陷率发生,促进病案首页质量持续改进5.存在问题: A.临床医生主要诊断编码填写不准确或不完整; B.临床医生缺乏疾病诊断编码知识,不熟悉编码原则; C.部分医生对编码选择不够重视,往往选择到“差不多”编码; D.病案室编码员质控力度不够。 5.原因分析: A.院内针对临床医生的诊断编码培训力度不够,未及时开展培训;B.科主任未重视科内首页质控,未及时进行督导; C.病案室

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