阻生牙拔除术 下颌阻生第三磨牙的阻力分析.pptx

下颌阻生第三磨牙的阻力分析主讲人:XXX延迟符1软组织阻力2骨组织阻力3邻牙阻力下颌阻生第三磨牙的阻力分析阻力分析软组织冠部根部阻力骨组织邻牙PART 01软组织阻力下颌阻生第三磨牙的阻力分析1、软组织阻力指下颌第三磨牙的牙冠已从颌骨内萌出，仅部分或全部被软组织覆盖，阻碍对该牙拔除的阻力。处理：作松弛切口，分离覆盖的软组织来解除阻力。 PART 02骨组织阻力下颌阻生第三磨牙的阻力分析阻力分析——2．硬组织阻力（1）冠部骨阻力：是下颌第三磨牙的牙冠周围被部分或全部牙槽骨质覆盖，阻碍对该牙拔除的阻力。需去除部分骨组织，暴露牙冠后才能解除。处理：1、减少牙冠的近远中径或颊舌径（分牙法）2、扩大牙槽窝（增隙法或去骨法）3、联合使用下颌阻生第三磨牙的阻力分析阻力分析——2．硬组织阻力（2）根部骨阻力：指下颌第三磨牙牙根本身的解剖形态所产生的阻碍该牙拔除的阻力（如根异常弯曲、根肥大、长根、多根、根分叉过大）处理：采用分牙法或去骨法，或两法皆用以解除之。PART 03邻牙阻力下颌阻生第三磨牙的阻力分析阻力分析——2．硬组织阻力3．邻牙阻力指下颌第三磨牙牙根本身的解剖形态所产生的阻碍该牙拔除的阻力。该阻力解除的方法与解除冠部和根部骨阻力的方法相同。下颌阻生第三磨牙的阻力分析X线片的阻力分析：3．邻牙阻力在根尖片上定出O 、A、B三点，O点定在下颌阻生牙远中牙槽嵴的顶点A点定在下颌第二磨牙牙冠的远中最突点B点定在下颌第二磨牙与阻生牙接触的最低点下颌阻生第三磨牙的阻力分析X线片的阻力分析：3．邻牙阻力O点定在下颌阻生牙远中牙槽嵴的顶点手术中O点的位置越高，术中阻力越大；A点定在下颌第二磨牙牙冠的远中最突点，OA连线代表阻生牙拔除术中可自牙槽脱位的近远中径，但不是该牙实际牙槽窝直径；B点定在下颌第二磨牙与阻生牙接触的最低点，OB连线代表阻生牙脱位时以O点为圆心而转动时的最大半径下颌阻生第三磨牙的阻力分析X线片的阻力分析：3．邻牙阻力如果OA的长度等于或大于OB的长度，手术时阻力一般不大。如果OA长度小于OB，则在脱位运动中将会受到邻牙阻力或骨的阻力。解除这两种阻力的方法，可用：增隙法或去骨法 降低O点的位置，以增大OA的长度；或采用分牙法 减小转动半径将阻力解除。 谢谢大家主讲人:XXX延迟符