牙周病的分类及各类牙周病临床表现与诊断 牙周炎.pptx

1. 是一种由菌斑微生物引起的感染性疾病，导致牙周支持组织的炎症、进行性附着丧失和骨丧失 2. 特点为 牙周袋形成 和 牙槽骨的吸收 3. 是最常见的一种牙周炎 ;慢性牙周炎的病因学;1.牙周袋 3 mm，并有炎症，多有牙龈出血 2.临床附着丧失＞1mm 3.牙周袋探诊后有出血 4.牙槽骨有水平型或垂直型吸收 5.晚期牙松动或移位;1. 根据疾病的范围(受累部位的数目) :;;晚期伴发病变 ;多为 ＞35y 成年人 患病率和病情随年龄增大而加重 常呈缓慢或中等速度进展 局部刺激因素明显 与牙周组织炎症和破坏程度比较一致 全身一般健康 可伴危险因素 : 如吸烟、精神压力、骨质疏松等;;慢性牙周炎的治疗原则-1;长期控制菌斑;全身和局部的药物治疗;;;拔牙 —— 无保留价值牙 消除危险因素 —— 局部因素 吸烟 全身疾病等;维护期的牙周支持疗法;二、侵袭性牙周炎;定 义;伴放线放线杆菌是主要致病菌，并引发宿主的免疫反应 广泛型抗Aa特异抗体水平明显低于局限型 患者中性粒白细胞和单核细胞的趋化功能低下，吞噬功能障碍; LAgP 临床表现;; 上下切牙区呈水平吸收 上下前牙牙槽骨吸收至根尖1/3;GAgP 临床特点;;;诊断特点;侵袭性牙周炎治疗原则;侵袭性牙周炎治疗;;三、反映全身疾病的牙周炎;1.掌趾角化—牙周破坏综合征; 牙周袋壁明显慢性炎症，浆细胞浸润为主 破骨活跃，成骨很少 根部的牙骨质菲薄 X线：牙根细而尖，牙骨质发育不佳; 皮损和牙周病变于4岁前共同出现 皮损：手掌、足底、膝部及肘部局限性过度角化及鳞屑、皲裂等，有多汗和臭汗 约1/4患者有身体它处感染 硬脑膜的异位钙化; 牙周病损 1. 乳牙萌出不久即可发生牙周破坏、深牙周袋，重度炎症及牙槽骨迅速吸收，5-6岁乳牙相继脱落 2. 恒牙萌出后相继发生牙周破坏，10 多岁即脱落 患儿智力及身体发育正常;治 疗;2. Down 综合征;临床表现;临床表现;治 疗;3.糖尿病;牙周炎重，龈缘红肿呈肉芽状增生 易出血和发生牙周脓肿 牙槽骨破坏迅速 深牙周袋和牙松动;治 疗;治 疗;4.艾滋病;临床表现;治 疗