性传播疾病的口腔表征 性传播疾病口腔表征.pptx

01;性传播疾病（STD）;《中华人民共和国传染病防治法》：艾滋病、梅毒、淋病属乙类传染病;传播途径;性病的潜伏期;性病典型症状;个 论;第一节 梅毒（syphilis）;流行简况;传播途径;只感染人类，人是TP的唯一传染源;【临床表现】;切缘呈半月形，切缘长度小于颈缘;【临床表现】;一期梅毒;硬下疳;硬下疳;;二期梅毒;二期梅毒;皮肤;黏膜 黏膜炎----充血、糜烂、舌乳头萎缩 黏膜斑（最常见口腔损害）唇最多;三期梅毒;皮肤 皮疹----结节性梅毒疹 树胶肿;黏膜 ;树胶肿 无痛性结节 暗红色 中心液化破溃穿孔 组织坏死 形成大溃疡;1.病史： 不洁性接触史 配偶、性伴患梅毒史 梅毒皮损史和治疗史 2.体检：黏膜、皮肤;3.实验室检查： 梅毒螺旋体检查：早期梅毒 快速、可靠 梅毒血清学检查 2抗体：非特异性 特异性 临床常用方法;1.一期梅毒硬下疳： 重型RAU、创伤性溃疡、结核性溃疡、鳞癌等溃疡类疾病 2.二期梅毒黏膜斑：LK、HK、DLE、LP 3.三期梅毒腭部树胶肿： 牙源性脓肿;1.原则： 诊断正确，治疗及时，敏感药物，剂量足够，疗程正规，治疗后要定期追踪观察。 2.常用药：青霉素（首选） 普鲁卡因青霉素G，80万U/支 肌注，qd，连续10～15天 苄星青霉素，240万U/支 肌注，bid，连用10天;【治疗原则与方案】;第二节 艾滋病（AIDS）;【流行病学】;传播途径;小考场;拔牙会传染HIV吗？;蚊子叮咬会传染HIV吗？;游泳池会传染HIV吗？;卫生工作人员在处理AIDS病人使用器械时偶然刺伤，会传染HIV吗？;可否通过握手、餐具、拥抱、电话等途径传播？;【临床表现】;【临床表现】;AIDS口腔表现： ;白色念珠菌病;HIV感染者最常见的口腔损害 好发部位：舌侧缘 斑块状、褶皱状，不易擦去 伴白念感染;卡波西肉瘤;与艾滋病相关的牙周炎;非特异性口腔溃疡;（1）接触史 （2）临床表现 （3）实验室检查;我国艾滋病病例诊断标准;（1）边缘性龈炎 （2）口腔白斑、斑块型扁平苔藓 （3）口腔念珠菌病 ;1 .治疗原则：抗感染、抗肿瘤、杀灭或抑制HIV病毒、增强机体免疫机能。 2 .治疗方案：本病目前尚无特效疗法，常用治疗方法有： （1）抗HIV??疗 核苷类反转录酶抑制剂： （2）免疫调节治疗 （3）支持和对症治疗 输血、静脉高营养及多种维生素等对症治疗。 （4）心理治疗 （5）HIV感染口腔疾病的治疗（对症）;口腔科医师对HIV感染的防护（美国）;第三节 淋病;【临床表现】;淋球菌性口炎;接触史体征实验室检查;抗菌治疗防止重复感染;第四节 尖锐湿疣;【临床表现】;尖锐湿疣;【治疗】