龋病的发病因素 龋病的发病因素.pptx

龋病的病因;可乐喝出“可乐牙”消费者诉饮料巨头 （中国新闻网 2011-7-14） “4年前开始喝可口可乐，近两年来几乎每天都要喝掉两罐，导致现在七八颗牙齿严重坏损或脱落。”;;虫牙学说 (legend of worm) 巴比伦；埃及；印度；中国；日本 BC 1324~1269 殷墟甲骨文;龋;;内源性理论;内源性理论;;外源性理论;;;外源性理论;;化学细菌学说;1. No bacteria no caries;2. Caries developed with bacteria inoculated;3. Antibiotics inhibited caries;4. Bacteria found in all caries specimens 龋 = 受细菌感染的病灶 显微镜下;;不脱矿; 细菌酵解碳水化合物产酸是龋病的病因;化学细菌学说的评价;化学细菌学说的评价;;1944年由Gottlieb和Frisbie等通过实验和观察提出； 内容：早期损害首先发生于牙体的有机物存在的部位， ;蛋白溶解学说;局限性 不能解释将未脱矿的牙本质放在蛋白水解酶中，其中的有机胶原并不破坏。而先用酸脱矿，再用蛋白水解酶处理，胶原则被溶解； 发现无菌动物身上只接种有蛋白溶解能力的细菌，不会产生龋坏，而只接种无蛋白溶解能力的链球菌则产生 仅从形态的改变来推断病变的过程，缺乏病理学和生物化学的实验依据和支持 迄今，还没有人能证明蛋白溶解学说者提出的龋病从釉板开始的。;1955年由Schatz和Martin等提出 内容：龋病的发生 ;蛋白溶解-螯合学说;;现代四联因素论;现代四联因素论;现代四联因素论;牙菌斑——定义;;牙菌斑的形成和发育;39;牙菌斑的形成和发育;致龋菌的生物学特性 产酸、耐酸； 对牙面有较强的粘附能力; 将小分子的葡萄糖合成大分子的葡聚糖 主要的致龋菌 链球菌属 血链球菌 变形链球菌 乳杆菌属 放线菌属;食物;宿主;;;;时间;影响龋病发生发展的其他因素;;可乐喝出“可乐牙”消费者诉饮料巨头 （中国新闻网 ）;小 结