龋病的治疗树脂充填.pptx

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2023-02-25 发布于上海
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清洁比色隔离备洞护髓造壁粘结充填修形抛光1 清洁去除结石、菌斑、食物残渣等必要时先行局麻2 比色3 术区隔离橡皮障：主流棉卷隔湿楔子排龈线：邻面洞延伸至龈下时4 窝洞制备特点点、线角圆顿，倒凹呈圆弧形洞型较银汞合金充填保守，不直接承受力处可适当保留无基釉制备洞缘斜面，以增大接触面Ⅰ、Ⅱ类洞应尽量避免将洞缘置于咬合接触区5 一定的抗力形和固位形6 放置成型片7透明聚酯成形片生料带树脂的粘结——釉质粘接采用酸蚀技术 , 通过酸蚀刻釉质表层，获得树脂修复体的微机械固位，从而增强复合树脂与釉质的粘接强度常用材料：30%--50%磷酸，40s8 粘接机制树脂渗透9 玷污层酸蚀二次湿润吹干牙髓牙本质表层涂布底胶(primer)含有溶于有机溶剂的亲水单体牙髓溶解剂 + 单体取代水湿粘接牙髓12 牙髓溶解剂空气牙髓光固化 15牙髓树脂充填16原则控制厚度分层充填和固化充填技术整块固化：小于2mm斜行逐层固化：大于2mm;每层2mm 固化光固化灯固化要点：固化深度2-3mm，光照时间20S引导头尽可能接近材料表面各方向照射17 修形抛光目的：获得理想的修复外形和光滑表面实现牙和修复体边缘的自然过渡避免菌斑聚集，减少着色调，改善咀嚼功能，减少磨耗18 原则：从粗到细19