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承包单位
安全资质审查报告书
承 包 单 位:???????????????????
工 程 名 称:???????????????????
施 工 地 点:???????????????????
报 告 日 期:???????????????????
承包单位安全资质审查报告书
施工公司名称
详细地址
成立时间
联系电话
经济类型
资 质 等 级
主管部门
建 筑
安 装
行管部门
营业执照注册号
法定代表人
营业项目经营范围
分管安全负责人
资质证书编号
安全职能机构
资质发证机关
安全职能机构
负责人
安全资格(许可)
证书编号
安全资格(许可
证)有效期
组织机构代码
现场技术负责人
及联系电话
施工现场负责人
及联系电话
施工现场安全培训合格人员
人
工程计划施工日期
或在厂施工日期
施工现场特种作业人员
人
安全施工
管理制度
近三年安全施工
记录及简介
提交的文件资料
序号
文件资料名称
篇幅或页数
保证安全施工需要的机械、工器具及安全防护设施配备情况
序号
名称
数量
有效期
现场管理、专业、作业人员情况
作业项目
姓 名
身份证编号
持证作业
类别(方法)
级别(项目)
在此,我申明:所报告的内容真实;在施工过程中,严格执行《电力安全工作规程》、《电力建设安全工作规程》,认真落实《安全管理协议》及其相关规定,确保安全、文明施工,保证施工质量,接受监督管理和施工监督检验。
施工单位法定代表人: (单位公章) 日期:
施工现场负责人: 日期: 现场技术负责人: 日期:
发包公司主管部门审查意见
审查意见:
接受安全资质报告书人员:
公司主管部门(公章): 日期:
安全资质审查记录
工程项目
合同签定日期
资质审查
日 期
审查人
签 字
说明:安全资质审查报告书由承包单位填写,发包单位审核;一式两份,项目管理部门、安全监督部门各保存一份。
《承包单位安全资质审查报告书》填写说明
1、施工企业名称:
2、 详细地址:
3、成立时间:
4、联系电话:
5、经 济 类 型 :
6、资质等级:
7、主管部门:
8、行管部门:
9、营业执照注册号:
10、法定代表人、委托代理人:
11、经营范围:
12、分管安全负责人:
13、资质证书编号:
14、资质等级:
15、资质发证机关:
16、安全职能机构:
17、安全职能机构负责人:
18、安全生产许可证书编号:
19、安全生产许可证有效期:
20、特种设备安装改造许可证书编号:
21、特种设备安装改造许可证有效期:
22、组织机构代码:
23、现场安全管理人员及联系电话:
24、施工现场负责人及联系电话:
25、施工现场安全培训合格人员:
26、工程计划施工日期:
27、施工现场特种作业人员:
28、安全施工管理制度:
29、近三年安全施工记录及简介:
30、提交的文件资料:
31、现场安全管理、
32、承诺栏:
33、本报告书由承包单位填写,在签定合同前送交安监部门审查备案。
安全上岗证
(证件正面)
(证件背面)
外包工程、其他形式用工安全教育登记表
用工部门: 工作项目:年 月 日 第 页,共 页 N0.
序号
姓 名
性别
出生年月
文化程度
身份证号
体检情况
考试
成绩
合格证号
家庭住址
所在班组
进 厂
介绍人
备注
安全教育内容:
组织人
组织单位
学习人数
单位名称
学习时间
讲课人
培训单位
发证人数
单位负责人
学习地点
本表一式两份,部门保存一份,报安全监督部门一份备案,考试成绩填写部门考试的情况。试卷、体检表经安全监督部门审核、部门留存。
外包工程安全技术交底记录
交底时间: 年 月 日 时 分 月 日 时 分 NO:
项目所在部门
承包方单位名称
工程名称
一、整
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