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南昌市新建区被征地农民身份资格认定表(以户为单位)
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村(居)委会(盖章): ???????????????村(居)民小组长(签字):
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村(居)委会主任(签字): ???????????填报时间:?????年????月????日
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户主
姓名
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被征地
所在地
乡(镇)政府??????村(居)委会???????村(居)民小组
被征地情况
原有承包耕地(亩)
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共被征耕地(亩)
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现有承包耕地(亩)
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家庭人
口总数
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现户人均耕地(亩)
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批准征
地部门
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批准征
地时间
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联系
电话
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符合资格条件的被征地农民名单
姓名
性别
出生年月
公民身份证号
社会保障卡
银行卡号
户口城乡属性
参保类型(职保/居保/放弃)
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本家庭成员自愿申请按照《南昌市新建区被征地农民参加基本养老保险实施细则》规定参加养老保险,履行缴纳养老保险费义务,并对以上申报信息的真实性负责;参保类别选择代表家庭成员个人真实意愿,此次选定后不再更改。
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户主签名(指模): ???????????家庭成员签名(指模):
年 ??月 ??日
乡(镇)经办部门意见
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审核人(签字):
单位盖章:????年??月??日
乡(镇)政府意见
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审核人(签字):
单位盖章:????年??月??日
区资源规划分局意见
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复审人(签字):
单位盖章:????年??月??日
区农业农村局意见
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复审人(签字):
单位盖章:????年??月??日
区公安分局意见
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复审人(签字):
单位盖章:????年??月??日
区财政局意见
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复审人(签字):
单位盖章:????年??月??日
区人社局(区被征地农民养老保险工作领导小组办公室)意见
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单位盖章:????年??月??日
注:1、本表一式七份,本人、村(居)委会、人社局、资源规划分局、财政局各一份,社保经办机构两份。
2、由乡(镇)政府确定本辖区审核具体经办部门,牵头组织相关部门审核被征地农民户人均耕地情况(含征地面积、征地批复、原有耕地面积、现有耕地面积等)及符合被征地农民身份名单;被征地农民土地经营承包权证及其承包人员名单;审核被征地农民是否是挂户、参军和出生年月等,并形成统一审核意见,加盖牵头部门章。审核结果报乡(镇)政府复核同意后,加盖政府章。
3、各主管局分别按部门职责复审有关事项。
4、符合资格条件的被征地农民在参保类型一栏自愿选择任意一种养老保险或放弃并按下手印。
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