妇产科学课件.pptxVIP

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2023-03-03 发布于未知
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妇产科学课件.pptx

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Amenorrhea闭经;是一种症状，而不是一种疾病。原因多种多样。;概念;病因和病理生理; 2.卵巢 1.卵巢肿瘤 2.卵巢早衰 3.抵抗性卵巢综合症 4.PCOS 5.性腺先天性发育不全( 75% 存在染色体异常, Turner’s syndrome,45,XO); 3.中枢神经-下丘脑-垂体性闭经肿瘤或其他器质性病变(催乳素腺瘤) 空蝶鞍综合征(empty sella syndrome) Sheehan综合征药物性闭经 ( 长期使用避孕药,垂体抑制);4. 精神性因素 5. 全身性疾病因素 ;诊断; 闭经 ↓ ↓ ↓ 孕酮实验 PRL↑ ↓ ↓ ↓ 有月经无月经 I°闭经 ↓ 雌孕激素人工周期 ↓ ↓ ↓ 有月经 (II°amenorrhae) 无月经 ↓ ↓ 子宫性闭经; ↓ LH ,FSH测定 ↓ ↓ ↓ 高促性腺激素水平正常或低促性腺激素水平 ↓ ↓ 卵巢衰竭垂体或下丘脑性闭经 ↓ GnRH刺激试验 ↓ ↓ LH ,FSH 高 LH ,FSH 低 ↓ ↓ 下丘脑性闭经垂体性闭经 ;概念 ; 无排卵性功能失调性子宫出血排卵性功能失调性子宫出血 DUB 发生于绝经过度期(50%) 青春期(20%) 育龄期(30%). ;无排卵性功能失调性子宫出血;病因: 1. H-P-O轴调节障碍青春期H-P-O轴激素间的反馈调节机制不成熟绝经过度期卵巢功能衰退 2.其他因素: 外源性或内源性性激素的影响应激环境因素 PCOS,TSH↑,PRL↑ 过量的体育锻炼;病理生理;临床表现;诊断;治疗;手术治疗