路基工程(挖石方)质量验收记录.pdfVIP

表A.14 验收申请表 工程名称： ***电力工程 编号： -02-27-00-05-02-01-01-002 致： 项目监理机构 我方已完成 路基工程（挖石方） 路基（挖石） 工程（ 检验批 /分项工程 /分部工程 /单位工程 ),经 三级自检合格，具备 验收条件，现报上该工程验收申请表，请予以审查验收。 附件：自检报告。 路基（挖石）工程检验批质量验收记录 承包单位 (章): 项目经理： 日 期： 年 月 日 项目监理机构审查意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师： 专业监理工程师： 张×× 日 期： 年 月 日 填报说明： 本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。 表5.24.1-2 路基工程检验批质量验收记录（挖石） 编号: -02-27-00-05-02-01-01-002 单位（子单位） 分部(子分部) 工程名称 ××输变电工程 工程名称 油罐区域附属建筑工程 (道路) 分项工程名称 路基 验收部位 路基工程（挖石方） 施工单位 ***有限公司 项目经理 吴×× 施工执行标 专业工长 准名称及编号 电力建设施工质量验收及评价规程 DL/T 5210.1-2012 （施工员） 李×× 分包单位 ×××有限公司 分包项目经理 王某某 施工班组长 贾×× 监理（建设） 施工质量验收规范的规定 施工单位自检记录 单位验收记录 主 控 上边坡必须稳定，严禁有 1 边坡质量 项 松石、险石 目 路床纵断 -100～+50(mm) -16 14 13 -18 7 24 5 -15 -9 -6 高程 挖 石 路床中线 一 方 偏位 ≤30(mm) 1 21 20 15 29 27 14 21 2 19 路 般 1 基 项 允 目 许 路床宽度 不小于设计值B 偏 差 边坡 不大于设计值 施工单位