解剖生理学课件.pptxVIP

绪 论 研究视觉器官疾病的发生、发展、和转归以及预防、诊断和治疗医学科学 眼科学在医学中的地位90%的信息从视觉通道输入视器是最重要的感觉器官眼病和全身其他系统病变有密切关系眼科学与基础学科也有密切关系 眼 科 学 的 历 史我国古代（商朝武丁时代）有关记载17世纪：认识到眼的屈光成像18世纪：白内障手术19世纪：Helmholtz发明检眼镜 现代眼科学传入中国20世纪：眼压计、裂隙灯显微镜 50年代后迅速发展 学习眼科学的重要性 视器是人体的重要组成部分，一些眼病会导致失明，可产生严重后果。 视器与全身其他系统关系密切、相互影响 眼 科 解 剖 生 理 视 觉 器 官眼球：接受外界信息视路：传递视觉信息眼附属器：保护眼球，运动眼球 球出生时前后径：16mm3 岁时前后径：23mm成年人前后径：24 mm 垂直径：23 mm 水平径：23.5 mm 眼球在眼眶中的位置 突出度：12-14 mm 眼 球眼球壁眼球内容 眼 球 壁外层：坚韧的纤维组织，角膜和巩膜 保护眼内组织、维持眼球形状中层：血管膜（葡萄膜、色素膜） 遮光及营养眼内组织内层：视网膜（黄斑、视盘） 感光及信息传递 眼 球 壁 角 膜横径： 11.5-12mm垂直径： 10.5-11mm前表面曲率半径：7.8mm后表面曲率半径：6.8mm中央部厚度： 0.5-0.55mm周边部厚度： 1mm 角 膜 层 次上皮细胞层：再生能力强，损伤后不留瘢痕前弹力层： 均质透明膜，抵抗力较弱 无再生能力实质层： 胶原纤维束薄板，损伤后不能再生后弹力层： 较坚韧的透明均质膜， 抵抗力较强，可再生内皮细胞层：具有角膜-房水屏障功能 角膜层次 角膜实质层结构 泪 膜三层：脂质层 水层 黏液层防止角膜干燥保持平滑光学特性 角 膜角膜内无血管，以保持透明性营养来源：角膜缘血管网和房水氧气供应：空气： 80% 角膜缘血管网：15% 房水： 5%上皮层神经末梢丰富，感觉十分敏感 巩 膜0.3-1mm表层巩膜巩膜实质层棕黑层 角巩膜 缘前界：前弹力层止端 后界：后弹力层止端一些眼内手术的常用切口部位 虹膜纹理、隐窝瞳孔虹膜卷缩轮 瞳孔区 睫状区虹膜根部 虹 膜组织结构：内皮细胞层、前界膜、 基质层、色素上皮层、内界膜 虹 膜 功 能根据外界光线调节瞳孔大小调节进入眼内光线 睫状体睫状冠：睫状突睫状环：睫状体平部锯齿缘：睫状体后界 睫 状 体分层：睫状肌血管层玻璃膜上皮细胞层内界膜 睫状突上皮产生房水营养眼内组织维持眼内压 脉 络 膜前缘:锯齿缘后界:视乳头周围 脉 络 膜脉络膜分层：脉络膜上组织大血管层中血管层毛细血管层玻璃膜(Bruch膜) 脉 络 膜 功 能提供视网膜外层营养含丰富色素，对眼球起 遮光和暗房的作用 视网膜后界：视乳头周围前界：锯齿缘外面：脉络膜内面：玻璃体 视网膜黄斑 中心凹视乳头视杯（生理凹陷）视网膜中央动静脉生理盲点 视网膜神经纤维的走向 中央凹 视网膜分层1. 色素上皮层 6. 内颗粒层2. 光感受器细胞层 7. 内丛状层3. 外界膜 8. 神经节细胞层4. 外颗粒层 9. 神经纤维层5. 外丛状层 10. 内界膜 视网膜 视 信 息 传 递光感受器双极细胞节细胞视路视中枢视觉 光感受器 视杆细胞 视锥细胞 感弱光（暗视觉） 感强光（明视觉） 无色视觉 色觉 距中心凹5mm处最多 集中在黄斑区 受损则发生夜盲 受损则视力下降、