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呼吸功能监测课件.pdfVIP

呼吸功能监测课件.pdf

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呼吸功能监测 呼吸功能监测 监 测 项 目 监 测 项 目 常规监测项目 常规监测项目 呼吸功能 呼吸功能 – 氧合:口唇和血液颜色,F O SpO – 氧合:口唇和血液颜色,F O SpO I 2、 2 I 2、 2 – 通 气 : 胸 廓 运 动 , 肺 呼 吸 音 , RR, – 通 气 : 胸 廓 运 动 , 肺 呼 吸 音 , RR, V ,V Paw,P CO V ,V Paw,P CO T E, ET 2 T E, ET 2 循环功能 : ECG,HR,心律,ST段,NIBP, IBP,CVP,尿量 循环功能 : ECG,HR,心律,ST段,NIBP, IBP,CVP,尿量 特殊监测 心排血量(无创、有创) 特殊监测 心排血量(无创、有创) 肌松药监测(TOF),吸入全麻药浓度 肌松药监测(TOF),吸入全麻药浓度 肺动脉压(PAP,PASP,PADP,PCWP) 肺动脉压(PAP,PASP,PADP,PCWP) 呼吸过程 呼吸过程 外呼吸--肺、胸腔运动将氧气直接输入血液 及二氧化碳经血液弥散排出的过程 内呼吸--组织内部利用氧和排出二氧化碳的 细胞内交换过程 肺功能监测 肺功能监测 肺容量测定:VT、IRV、ERV、RV、IC、VC、 FRC、TLC 肺通气功能测定:VE、VA、MVV、TVC、VD 肺换气功能测定:VA/QC、Qs/Qt 肺呼吸动力功能测定:C、Raw、WOBp 肺容量 肺容量 潮气量(VT):平静呼吸时,一次吸入或呼出的 气量,正常成年男性603ml,女性为487ml,平均 500ml。 补吸气量(IRV):平静吸气后,用力做最大吸气 时所能吸入的气量,男性2.16L,女性1.4L。 补呼气量(ERV):平静呼气后,用力做最大呼气 时所能呼出的气量,男性0.91L,女性0.56L。 余气量(RV):深呼气后再也不能呼出的肺内残 气量,男性1.53L,女性1.02L。 肺容量 肺容量 深吸气量(IC):平静呼气后,作最大吸气所能吸入 的最大气量,即潮气量与补吸气量之和,正常成年男 性2.66L,女性1.9L。 肺活量(VC):最大吸气之后最大呼气所测出的气 量,正常成年男性为3.47L,女性为2.44L 。 功能残气量(FRC):平静呼气后肺内所残留的气量, 正常成年男性为2.33L,女性为1.58L。 肺总量(TLC):最大吸气后存留于肺部的全部气量, 正常成年男性为5.02L,女性为3.462L。 肺通气 肺通气 肺通气是指呼吸运动将氧气吸入肺中,同时排 出二氧化碳的过程,反映肺呼吸生理的动态变化。 通气量(VE)在静息状态下每分钟呼出或吸入的气 量,是潮气量与每分钟呼吸频率。正常值:男性 6.6L,女性4.2L。 肺泡通气量(VA)在静息状态下每分钟吸入气量中 所到达肺泡进行气体交换的有效通气量。VA=f* (VT-VD)。正常值:4.2L。 肺通气 肺通气 最大通气量(MVV)是指每分钟用力呼出和吸入的 最大气量,评估通气储备功能,男性104L,女性 82.5L。 时间肺活量(TVC)深吸气后用最快的速度,最大 用力呼气所能呼出的全部气量。时间最大呼气率 (FEV%):呼出气占用力肺活量的百分比。 FEV %83%, FEV %96%, FEV %99%。 1.0 2.0

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