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2022年儿科哮喘诊疗试题及答案
选择题1、支气管哮喘的治疗,下列哪项是持续性哮喘治疗首选的()
A.去除诱因B.抗原脱敏
C.长期吸入糖皮质激素(正―:)D.抗白三烯类药物
E.吸入(32受体激动剂2、对支气管哮喘,下述哪项不正确()
A.常有家族及个人过敏史B.季节性明显
C.缓解期肺哮鸣音消失D.发作期间血清IgE水平降低(」上族俗案)
E.多在少年、儿童时发病3、重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些措施()
A.尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法B.采用吸入02受体激动剂、抗生素和促肾上腺皮质激素
C.积极吸入02受体激动剂,应用免疫抑制剂D.改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素 正确答案)
E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法4、下列哪项因素与支气管哮喘发作关系最为密切()
A.交感神经在支气管中分布少b.肾上腺素能b受体功能低卜案)
C.二磷酸腺甘增多D.环磷酸腺甘增多
E.迷走神经兴奋5、支气管哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的最可靠指标?()
A.广泛哮鸣音B.出现奇脉
C.呼气性呼吸困难PaCO250 mmHg( 11 , 1;
PaO250 mmHg6、支气管哮喘病人PaC02增高表示()
A.没有临床意义B.病情好转
C.病情严重,D.发作早期
E.呼吸性碱中毒7、支气管哮喘患者,交感神经供受体功能低下可导致()
A.细胞内环磷酸腺首cAMP水平升高B.细胞内环磷酸腺昔cAMP水平下降(」论答约
C.细胞内环磷酸鸟件cAMP水平升高D.细胞内环磷酸鸟首cAMP水平下降
E.磷酸二酯酶增多8、下列那项不是哮喘发作时快速缓解药物()
A.短效吸入02受体激动剂
B.抗胆碱药C.抗白三烯类药物
D.糖皮质激素E.茶碱类
9、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为()A.PaO2下降,PaC02升高
B.PaO2正常,PaC02升高C.PaO2下降,PaCO2正常或下降(山确谷案)
D.PaO2升高,PaC02降低或正常E.PaO2正常,PaC02降低
10、下列哪项不能引起哮喘发作()A.cAMP水平上升(」卜:喻答案)
B.cGMP水平上升C.0-受体功能低下
D.a-受体兴奋E.cAMP水平下降
11、过敏性肺炎与支气管哮喘的最主要区别是()A.有发热、咳嗽
B.肺部听诊有哮鸣音C.血液嗜酸性粒细胞增多
D.痰检嗜酸性粒细胞增多E.X线检查肺野有多发性、游走性、淡簿模糊阴影
A.反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难B.发病与过敏、气道炎症、气道高反应性、植物神经功能紊乱及。肾上腺素能受体 功能低下
C.迷走神经兴奋使肥大细胞内的环磷酸腺甘(cAMP)含量增多,加速生物活性物质 释放,哮喘(I工确答案)D.哮喘发作时有可逆性的功能残气量增加,肺活量、时间肺活量降低等功能的改变
E.哮喘发作时常有低氧血症,但一般无高碳酸血症13、支气管哮喘的发病机理本质是正确()
A.肥大细胞产生反应素B.一个抗原分子与一个IgE结合
C.气道慢性炎症(?5案)D.浆细胞释放生物活性物质,如组织胺等
E.嗜碱性粒细胞传递特异性抗原成分14、支气管哮喘与变态反应性肺浸润不同点主要为()
A.有过敏原接触史B.血中嗜酸性粒细胞增多
C.喘息D.胸部X线表现?;一:)
15、下列哪项不是支气管哮喘发病的有关因素()A.体液免疫反应
B.神经因素C.气道炎症
D.肾上腺素能受体功能低下(正确D案)E.气道高反应性 16、用糖皮质激素治疗顽固哮喘病人的机理中哪项是错误的()
A.提高0-受体对拟肾上腺素类药物的反应性B.抑制a-受体,抑制生物活性物质的释放
C.抗炎、消肿、稀释痰液D.抑制免疫,减少抗体形成
E.刺激磷酸二酯酶,提高cAMP浓度(I忆纭二)17、应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又能防止药物中毒最有 效的方法是()
A.缓慢静脉注射B.缓慢静脉滴注
C.与糖皮质激素合用D.与[3受体激动剂合用
E.血浓度监测(―)18、支气管哮喘呼吸功能的检查下列哪项是错误的()
A.哮喘缓解时,首先小气道功能恢复正常(:二硝笞工)B.发作早期PaO2下降严重时PaC02上升
C.发作时 FEV1 /FVC60%D.本病肺的弥散功能正常
E.肺活量降低不明显19、重度支气管哮喘,抢救措施中哪一项一般不用()
A.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴注糖皮质激素
C.氧气吸入D.注射强心剂(止你答案)
E.静脉补充液体20、支气管哮喘发作,与哪些物质释放有关()
A.浆细胞释放生物活性物质B.T细胞产生反应素
C.肥大细胞释放生物活性物质(正确答案)D.肺泡细胞释放生物活性物质
E.粘膜柱状上皮释放生物活性物质
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