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心电图监测 • 第一节 应用范围 • （一）术前ECG检查 • （二）术中ECG监测 • （三）术后恢复期和ICU中ECG监测 • （四）心肺复苏期间ECG监测 第二节 心电图监测的方法 • （一）种类 • 1.心电监测系统和心电图监测仪 • 2.动态心电图监测仪 • 3.遥控心电图监测仪 • （二）使用时注意事项 • 1.正确使用EEG监测 • 一、心电图监测仪器 心电监测系统 动态心电图监测仪 • 2.造成EEG伪差的原因 • 3.消除伪差和防止干扰 • 二、心电导联及其选择 • （一）标准肢体导联 • （二）加压单极肢体导联 • （三）胸前导联 • （四）改良胸前导联 • （五)CB5导联 • （六）食管心电图导联 • （七）气管心电图导联 • （八）心内心电图导联 • （九）希氏束心电图 第三节心电图监测的意义 • 1.心电活动 • 2.心率 • 3.心律 • 4.ST段、U波的变化。诊断心肌损害与缺 血以及电解质紊乱。 • 5.药物对心脏的影响。 • 6.心脏起搏器的功能。 • 特殊人群心电图的变化 • 1.小儿心电图特点 • 2.老年心电图特点 • 3.心肌缺血心电图特点 第十章脑功能监测 • 第一节 颅内压监测 • 一.颅内压的测定方法 • （一）脑室内监测 • （二）硬膜下监测 • （三）硬膜外监测 • 二、颅内压监测的判断 • （一）颅内压的分级 • （1）正常颅内压：〈15mmHg; • （2）轻度升高：15-20mmHg; • （3）中度升高：20-40mmHg； • （4）中度升高：〉40mmHg; • （二）颅内压的波型 • 1.C型波 2.B型波 3.A型波 • （三）颅内压力--容量关系 • 当颅内病变的容量少量增加时，颅腔顺 应性良好，颅内压上升很小；如果颅内 病变继续发展，颅内的有限空间已无法 代偿，此时容量即使少量增加，颅内压 也急剧上升。 • 三、影响颅内压的因素 • （一）动脉二氧化碳分压（PaCO ) 2 • （二）动脉氧分压（PaO ) 2 • （三）血压 • （四）中心静脉压 • （五）其它 第二节 脑电监测 • 一、脑电图（electroencephalography) • （一）脑电图分析α波、β波、φ波、δ波 • （二）脑电图的临床应用 • 1.脑缺血（氧）的监测 2.昏迷病人的监 测 3.病灶定位意义 4.麻醉及手术中应用 5.诊断及预后评估 脑电图 • （三）脑电图的计算机处理（qEEG) • 1.脑电功率谱分析（PSA) • 2.双频谱分析（BIA) • 3.脑电地形图（BEAM) • 二、诱发电位 • （一）分类 1.体感诱发电位 2.听觉诱发 电位 3.视觉诱发电位 • 第三节 脑血流监测 • 一、经颅多普勒超声 • 二、同位素清除法 • 第四节 脑氧供需平衡 • 一、颈静脉血氧饱和度监测 • 二、脑血氧饱和度仪监测 第十一章体温监测 • 第一