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医学系 外科教研室 芮炳峰沧州医学高等专科学校外科患者的体液失衡 ----等渗性脱水
030102等渗性脱水定义病理生理临床表现请更换Logo治疗04
等渗性脱水的定义急性失水、外科失水、混合失水,缺水和钠比例大致相等,是外科临床最常见的脱水
等渗性脱水的病因失血失液(腹腔渗出、肠腔潴留、体表渗出、组织间潴留 呕吐 腹泻大面积烧伤)水、钠按等渗比例排钾利尿剂
血 浆 组 织 间 液 细 胞 内 液等渗性脱水的病理生理
主要是细胞外液的细胞外液减少肾小管对水钠重吸收↑髙渗性脱水ADH↑醛固酮↑尿量↓尿Na↓血容量↓组织间液↓低渗性脱水未及时处理 处理不当 细胞内外无水分转移等渗性脱水的病理生理
等渗性脱水的临床表现?主要症状脱水占体重之比(%)轻度尿少 乏力 口渴;心率加快 血压波动2~4中度心率上升,血压下降,休克;口渴、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少、精神萎靡。4~6?重度休克、躁动、昏迷6缺水的表现:口渴、尿少、缺钠表现:乏力、恶心、血压下降脱水程度的判断
防治原发病,消除引起等渗性缺水的病因 补水补盐 水盐各半 先盐后糖等渗性脱水的防治
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