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2023 ASCO GU 前列腺癌放射治疗研究避展(全文)
导i卖
2023 年美国||笛床肿瘤学会泌尿男生殖系肿瘤分会( ASCO-GU )年会将于
当地时间2023年2月16日至18日在旧金山盛大召开。前列腺癌是威胁
我国男性健康的主要恶性肿瘤之一 ,放射治疗是 前列腺癌的主要治疗方
式,贯彻前列腺癌整个治疗过程。 本次大会,再多项重暗前列腺癌放射治
疗的研究更新数据,医脉通整理如下。
Abstract 298 : 幡 : n international phase 3 randomised
PACEA A
controlled trial (RCT) comparing stereotactic body radiotherapy
(SB RT) to surge叩for localised prostate cancer (LPCa)-Primary
endpoint analysis.
研究背景
旱期前列腺癌患者高几种治疗选障,放射治疗和手术治疗的优越性缺乏随
机证据。 PACE-A研究旨在评估 ,与手术相比,立体走向放射治疗(SBRT)
是否可以改善患者的生活质量 ( Qol ) 。
研究设计
一
PACE是 项E期 、 开放标签、 多队列随机对目震研究。 在PACE-A中,前
列腺癌患者 ( T1-T2期 、 Gleason�3+4、 PSA�20ng/ml、 适合接受外科
手术)随机( 1 : 1 )接受SBRT 或手术治疗。 SBRT 剂量为 36.25Gy/5 次
分割, 1-2 周内完成;外科手术采用腹腔镜或机器人辅助前列腺切除术。
患者均不接受雄激素剥夺治疗 (ADT)。 主要研究终点高患者报告的扩展
性前列腺癌复合指数( EPIC-26 )问卷结果,每天使用吸水棉的数量和 EPIC
肠道功能评分。 目标样本量为 234 {9tl患者,评估患者的 EPIC 尿失禁、 E
肠道功能评分,更高的 EPIC 评分( 1-100 分)代表着更高的Qol。 次要
研究终点包捂临床医生报告的毒性和额外的患者报告结局( PROs, 1%显
著性水平)。
. '罚,、“w”’町"l..‘剑”、
PACE A : Trial Schema
Localised prostate cancer (Low or Intermediate
Tic -T2c, Gleasons3+4. PSAs20, MRI staged, No AD’r
1:1 Randomised
SBRT: 36.25 Gy
Surgery
5 Fractions
ICR总导坦:..
研究结果
自 2012 年8月至 2022 茸 2 月,研究共纳入英国 10 家医疗中心的 123
例患者。 在2茸的新冠疫情后, IMDC 建议停止患者招募。 患者的中位年
龄为66岁(IQR : 61 , 69) ,中位PSA 为 8ng/ml ( IQR : 6 , 11 ),真
肿瘤主 T2 b,79%为Gleason3 +4 , 93%的患者为自种人。58/63
中52%的
例患者接受SBRT治疗(
2例接受手术治疗、 2例不明、 1例退出);48/60
例患者接受手术治疗 ( 1 例接受SBRT 治疗、 3 例接受C
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