老年安全护理 使用冰袋物理降温.pptx

老年照护使用冰袋物理降温授课人：XXX目 录CONENT一三冰袋的类型冰袋使用的禁忌二四操作步骤冰袋的使用方法冰袋的类型01冰袋的类型常用的冰袋有化学制冰袋橡胶冰袋冰袋的类型 橡胶冰袋是以橡胶制成的袋囊，在袋囊中装入冰块，放置在所需用冷的部位，达到局部用冷的目的。1冰袋的类型 化学制冰袋采用特殊冷冻介质，可反复使用，简单方便，制冷迅速且无需冷源。袋体柔软，冷敷时能最大限度的增加与人体的接触面。化学制冰袋解冻融化时没有水质污染，无论在反应前后都不会对人体和环境造成任何污染和毒副作用。2冰袋的使用方法02冰袋的使用方法高热老年人降温可将冰袋放置前额、头顶或体表大血管处，避开禁用冷疗的部位。一般冷疗的时间为10~30分钟，时间过长或反复用冷，可导致不良反应，如寒战、面色苍白、冻疮，甚至影响呼吸或心率。冰袋使用的禁忌03冰袋使用的禁忌1 组织破损及慢性炎症的老年人禁用冷，由于冷疗使局部毛细血管收缩，血流量减少，致使组织营养不良，影响伤口愈合及炎症吸收。冰袋使用的禁忌2 局部血液循环明显不良的老年人禁用冷，冷疗会加重血液循环障碍，导致局部组织缺血、缺氧、甚至出现变性、坏死。冰袋使用的禁忌3 有些老年人对冷刺激格外敏感，用冷后会出现皮疹、关节疼痛、肌肉痉挛等情况，因此不能用冷。冰袋使用的禁忌4禁用冷疗的部位：枕后、耳廓、阴囊处用冷后容易引起冻伤。心前区用冷会出现反射性心率减慢和心律失常。冰袋使用的禁忌4禁用冷疗的部位：腹部用冷会造成腹泻。足底用冷不仅会收缩末梢血管影响散热，而且会反射性地引起一过性冠状动脉收缩，可诱发心绞痛。操作步骤04操作步骤操作前照护人员准备环境准备酌情关闭门窗。需要时用屏风遮挡老年人身体。服装整洁，修剪指甲、洗净双手。操作步骤操作前老人准备用物准备评估老年人对使用冰袋目的、作用、方法和注意事项的了解程度。大治疗盘内盛冰袋、布套、帆布袋、木槌、冰匙、橡胶圈，面盆内盛冰块。操作步骤用物准备备冰装袋：将冰块用帆布袋装好，用木槌将冰块敲碎，将敲碎的冰块倒入冷水中冲去棱角。装碎冰装入冰袋中，装至冰袋容量的1/2至2/3满即可，将冰袋内的气体排出，夹紧冰袋口，用毛巾擦干冰袋，将冰袋倒提检查无漏水后装入布套。操作步骤操作中照护人员用布套或小巾将冰袋包裹，置于前额、头顶和体表大血管处，如腹股沟、腋下，禁止直接接触皮肤。操作步骤操作中用冰袋期间，询问老年人感受，观察冰袋情况及局部皮肤颜色，有无冻伤。冰块融化后及时更换。照护人员每10分钟观察用冷部位皮肤状况，若有苍白青紫、灰白、颤抖、疼痛或有麻木感须立即停止使用。操作步骤操作中物理降温后30分钟需复测体温，观察降温效果，如给予腋下测温注意要在未放置冰袋侧腋窝处测量体温。应密切观察老年人病情及体温变化，降温后体温一般不宜低于36°C，如有异常及时报告护。操作步骤操作后体温下降后取出冰袋，整理床铺，安置好老年人，使其体位舒适。一操作步骤操作后将冰袋中冰水倒空，倒挂冰袋晾干，吹入空气后，夹紧袋口（以防两层橡胶粘连），放于通风阴凉处，袋套清洗，晾干备用。如用一次性化学冰袋，用毕按医疗垃圾分类处置。二化学冰用前检查有无破损防止破损后化学物质渗漏，造成皮肤损伤。操作步骤操作后四三操作结束后，用六步法洗手。记录老年人体温前后变化。