老年生活护理 简易通便.pptx

老年照护简易通便帮助老年人便秘的影响因素01一、老年人便秘的影响因素1.年龄因素：因胃肠功能减弱，肠道排泄控制力减弱，易引起便秘。2.饮食因素：因饮水或进食量少，易排便困难或便秘。3.排便习惯：排便环境的改变，常抑制便意而影响正常排便。一、老年人便秘的影响因素4.活动因素：因活动减少使肠蠕动减弱而引起便秘。5.疾病和治疗：肠道梗阻或直肠肛门疾病可导致便秘，甲状腺功能减退，脊髓损伤、尿毒症可致肠道肌肉松驰，脑卒中及糖尿病可影响正常正常排便。一、老年人便秘的影响因素6.药物：各种镇静抑制剂、抗胆碱能药可使肠道肌肉松驰而便秘，长期滥用泻药因对药物的依赖性而引起便秘。一、老年人便秘的影响因素7.社会文化，心理：老年人因个人隐私暴露产生自卑心理，或怕麻烦他人而抑制便意。精神抑郁导致自主活动减少和肠蠕动减慢也可引起便秘。二、便秘的护理措施1.心理护理，消除病人的思想顾虑。2.养成定时排便的习惯，指导病人不随意使用缓泻剂和灌肠的方法。二、便秘的护理措施3.排便的环境：提供单独隐蔽的环境和充足时间。4.排便姿势：可取坐位可抬高床头450有利于排便，对手术前病人应有计划地训练床上使用便盆。二、便秘的护理措施5.合理的饮食：多饮水，每日在1500ml以上，多吃蔬菜水果或多纤维食物，适当摄取油脂食物。6.适当的运动，如散步、太极拳。指导卧床病人的床上活动。二、便秘的护理措施7.腹部按摩：刺激肠蠕动，促进排便。8.简易通便术：上述效果无效的情况下，可采用简易通便术，包括开塞露通便术、甘油酸通便术和人工取便术。开塞露的使用帮助（操作前）02一、评估与沟通1.评估环境是否整洁、安静、温暖舒适。2.评估老年人的便秘程度，身体情况。3.向老年人说明操作方法、目的以取得合作。二、准备老年人准备：老年人平卧于床上。0201照护人员准备：着装整齐、洗手、戴口罩。二、准备物品准备：开塞露一支、卫生纸、便盆、橡胶单或一次性尿垫。必要时备剪刀、屏风。03开塞露的使用帮助（操作中）03一、沟通1.向老年人说明操作方法、目的。2.照顾人员关闭门窗，必要时屏风遮挡老年人。3.取下开塞露瓶盖（或剪开）。二、摆放体位取老人左侧卧位三、脱裤脱裤子至大腿部四、铺橡胶垫或护理垫一手托起老年人的臀部，另一手将橡胶单垫于老年人腰及臀下。五、开塞露插于肛门1.照护人员左手分开老人臀部，右手持开塞露球部挤出少量药液润滑前端及肛门口，嘱老年人深吸气，开塞露前端缓慢插入肛门深部，将药液全部挤入。五、开塞露插于肛门2.一手拿取卫生纸靠近肛门处，一手快速拔出开塞露外壳。叮嘱老年人保持体位，十分钟后再行排便。开塞露的使用（操作后）04开塞露使用的操作后1.协助老年人排便后撤去橡胶单或尿垫。2.整理衣物、床单位、开窗通风。开塞露使用的操作后3.照护人员洗手、记录使用开塞露的量及排便情况。开塞露使用的操作后4.向老年人讲解便秘的原因和预防措施，鼓励老年人适当活动，多饮水，多食蔬菜水果及粗纤维食物，养成定时排便的习惯。人工取便术（操作前）05一、评估与沟通1.评估环境：环境整洁、安静，温暖舒适2.评估老年人：老年人的便秘程度和身体状况。3.向老年人说明操作方法目的以取得和合作。二、准备1.老年人的准备：老年人平卧于床上。2.物品准备：一次性手套，橡胶布（或尿垫），润滑液（肥皂液或开塞露）。二、准备3.照护人员准备：着装整齐、洗手、戴口罩。人工取便术（操作中）06一、沟通1.向老年人说明操作的目的，告诉老年人在进行取便时会有异物感。2.照护人员关闭门窗，必要时屏风遮挡老年人。二、摆放体位协助老年人取左侧卧位三、脱裤脱裤子至大腿部，暴露臀部（注意保暖）。四、铺橡胶单（或护理垫）一手托起老年人的臀部，另一手将橡胶单垫于老年人腰及臀部下。五、人工取便照护人员右手戴手套，左手分开患者臀部，右手食指涂肥皂液后嘱咐老年人深呼吸放松腹肌，待肛门松驰后，食指沿直肠一侧轻轻插入直肠内，慢慢由浅入深将粪便掏出，并放于便盆内。六、擦肛门取便完毕后，用温水清洁肛门，用卫生纸擦净肛门。人工取便（操作后）07人工取便操作后1.撤下胶单或护理垫，整理老人的衣服和床单位。2.开窗通风清、洗便盆。3.照护人员洗手，需要时记录排便的时间、量和颜色。人工取便（操作后）向老年人讲解便秘的原因和预防措施，鼓励老年人适当多活动，多饮水，多吃蔬菜水果，粗纤维食物，养成定时排便的习惯。4.